Čím lze nahradit INTRON A
Končí výroba INTRON A. Pacientce s pravou polycytémií bez symptomatické splenomegalie kompenzované na th. interferonem neschválena úhrada nekategorozovaného LP Besremi. Dg. stanovena r.2009 z vyšetření KD, předchozí léčbu hyroxyureou pacientka ne...
Refrakterní DLBCL
Dobrý den, rád bych se poradil, jak dále léčit nemocnou s DLBCL: jedná se o aktuálně 67letou nemocnou s DLBCL, primárně st.IIIE s masivním břišním bulkem, GC subtyp, myc negativní. Po 6xR-CHOP + 2x R-HD-MTX, dosaženo PET pozitivní PR, následně ozářen...
Chronická trombóza
Můj dotaz se týká mnoha pacientů, kteří po akutní tromboze na DKK nemají po roce léčení DOAC rekanalizovanou trombozu tj. popisováno při sonograf. vyšetření jako chron. tromboza. Někdo by jistě DOAC již vysadil. My nemáme tu odvahu. Obáváme se, že na...
Opakovaně relabující pacient s MCL
Dobrý den, rád bych se poradil, jak dále s terapií nemocného s opakovaně relabujícím MCL. Pac.dg.MCL 9/2018, st.IVA, MIPI high risk. Léčen ve studii ACE-LY-308 bendamustinem+ rituximabem + akalabrutinibem/placebem a rituximab maintenance. Na této ter...
Nepřehlédněte novinky z oboru
60letý pacient s PMF MF-1 (pre-PMF)
60letého pacienta s PMF MF-1 (pre-PMF) léčíme Thromboreductinem a Anopyrinem. Nyní je indikován k plánované cholecystektomii. Bude převeden z ASA na LMW heparin. Jak dlouho před operací máme vysadit Thromboreductin a kdy jej nasadit zpátky?
Pandemie COVID-19 a hematologické choroby typu AIHA a ITP
Jak ovlivnila pandemie COVID-19 pozici splenektomie jako léčebné metody u autoimunitně podmíněných hematologických chorob typu AIHA a ITP?
Mnohočetný myelom IgG lambda u 67leté pacientky
Pacientka 67 let, dg. 07/2020 + synchronně dg. adenokarcinom tlustého střeva (v průběhu první léčby provedena resekce bez další terapie). Pacientka high risk, refrakterní k VTD, zahájena léčba IRD s pomalým poklesem paraproteinu na úrovni minimal res...
74 letý pacient s recentně dg. CLL + sek. AIHA
74 letý pacient s recentně dg. CLL + sek. AIHA, celkově v dobrém stavu, Karnofsky 90%, do současné doby aktivní (pravidelně běžky, turistika…), dostal se k nám na hematologii až ve chvíli, když nestačil s dechem na běžkách při zjištěné anémii okolo H...
Změnit léčbu na R+Benda+polatuzumab?
Muž 69 let 11.3.2021 z mezenter. LU dg. DLBCL- CD30 pozit., CB, GC-like, imunohistochem. pozit. c-MYC, BCL2, BCL6, KS IVA, klasické IPI5 stp 3c R CHOP+3x LP s it MTX (3/2021- 5/2021) dle PET/CT 26.5.2021 po3x R CHOP přítomna metabolická progre...
Tři základní nemoce MPN a výskyt žilní trombózy?
U kterého ze tří základních nemocí MPN – polycytemia vera, primární myelofibróza a esenciální trombocytémie, je výskyt žilní trombózy nejméně častý?
67 letá nemocná s nově zjištěnou pancytopenií
Jak postupovat u 67 leté nemocné s nově zjištěnou pancytopenii s Hb opakovaně pod 80, tedy nejspíše s transfuzní potřebou, destičkami kolem 45 tis. Ve dřeni má 9 % MB, trilineární dysplasii, v cytogenetice del (5q). Nemocná se léčí pouze s dobře kor...
Používáte trombopoetinové agonisty při trombocytopenii
Používáte trombopoetinové agonisty při trombocytopenii vyvolané chemoterapií ?