Podávání kyseliny tranexamové a výskyt tromboembolismu při nekardiálních chirurgických operacích
2. 10. 2023Autor: MUDr. Vlasta Raušová
V databázích MEDLINE, EMBASE a Cochrane Central Register of Controlled Trials byly vyhledávány randomizované kontrolované studie srovnávající podání kyseliny tranexamové s placebem/bez léčby u pacientů podstupujících nekardiální operace. Do systematického přehledu bylo zahrnuto 191 randomizovaných kontrolovaných studií (n = 40 621 pacientů).
Konsenzuální doporučení panelu odborníků pro monitorování, profylaxi a léčbu infekcí u pacientů s mnohočetným myelomem léčených bispecifickými protilátkami
2. 10. 2023Autor: MUDr. Vlasta Raušová
Tento přehled, který byl recentně publikován v časopise Blood Cancer Journal, shrnuje diskuse panelu třinácti světových odborníků a poskytuje konsenzuální doporučení založená na dostupných klinických důkazech a klinických zkušenostech, která informují o riziku infekcí, profylaxi a léčbě pacientů s mnohočetným myelomem (MM), podstupujících monoterapii bispecifickou protilátkou nebo kombinovanou léčbu.
Září 2023 - přehled aktualit
19. 9. 2023Jaký je potenciální dopad potransplantační MRD u pacientů s AML, kteří podstoupili transplantaci hematopoetických kmenových buněk? Co zásadního přinesla studie POLARIX? A jak na léčebnou strategii esenciální trombocytémie u dospělých ≥ 60 let věku? Nenechte si ujít zářijové aktuality.
Relabující primární lymfom centrální nervové soustavy léčený checkpoint inhibitorem
18. 9. 2023MUDr. Samuel Hricko, doc. MUDr. Andrea Janíková, Ph.D.
Primární CNS lymfom (PCNSL) je vzácnou formou B‐non‐hodgkinského lymfomu s výskytem v řádu jednotek procent mezi nově diagnostikovanými lymfomy i nádory CNS. Onemocnění je klinicky agresivní, s mediánem přežití bez zahájení léčby 3–7 měsíců, v případě efektivní a relativně intenzivní chemoimunoterapie lze ale vyléčit polovinu pacientů.
Smrt nesmí být tabu a s pacienty se musí mluvit
14. 9. 2023Doc. MUDr. MgA. Kateřina Rusinová, Ph.D.
Rozhovor s JUDr. Jaromírem Jirsou, soudcem Ústavního soudu
Pozvání k rozhovoru přijal soudce Ústavního soudu JUDr. Jaromír Jirsa, který byl soudcem zpravodajem v nálezu k odpovědnosti nemocnice za smrt dlouhodobě nemocné pacientky při jednostranném vydání pokynu Do Not Resuscitate (DNR, „neresuscitovat“).
Mezinárodní standardy pro dětskou paliativní péči: Od projektu IMPaCCT k projektu GO-PPaCS
13. 9. 2023Franca Benini, MD et al.
Mezinárodní skupina odborníků v oblasti DPP revidovala v projektu GO-PPaCS (Global Overview – PPC Standards) standardy dětské paliativní péče. Vydání českého překladu těchto revidovaných mezinárodních standardů pro dětskou paliativní péči má potenciál stát se jednou z formujících událostí dalšího vývoje dětské paliativní péče u nás.
Nejnovější případy
Hematolog
Antikoagulačná liečba po transplantácii obličky
Dobrý deň, chcela by som požiadať o radu ako ďalej pokračovať v antikoagulačnej liečbe (dĺžka trvania liečby a účinná látka - apixaban 2,5mg 2x1 tbl.? ponechať dlhodobo LMWH?) u 45 ročnej pacientky s CKD KDIGO g5D na podklade fokálnej segmentálnje sk...
Hematolog
Pacientka s deficitem antitrombinu
Pacientka dosud bez anamnézy TEN, zdravá po 2 porodech bez komplikací - t.č 3.gravidita - gynekologem zjištěna Leidenská mutace v heterozygotní formě a odeslána k nám. U nás v rámci vstupních koagulačních odběrů zjištěn deficit antitrombinu 42 %. Pac...
Hematolog
Dát trvalou antikoagulaci?
Dobrý den, prosím o radu, zda byste na mém místě pacientce nasadily trvaloantikoagulační terapii. Pacientka ročník 87 prodělala v roce 2008 vysokou hlubokou žilní trombózu (v.iliaca com. a v.iliaca ext.) - v té době užívala HAK. Měla vyšetřeny trombo...
Počítačem podporovaná analýza buněk pro rychlejší diagnostiku nemocí krve
30. 8. 2023Autor: MUDr. Vlasta Raušová
Vědci z Centra pro výzkum rakoviny v Německu (DKFZ) a Institutu kmenových buněk v Cambridge vyvinuli algoritmus umělé inteligence, který rozpoznává a charakterizuje bílé a červené krvinky v mikroskopických snímcích krevních vzorků. Algoritmus může pomoci lékařům diagnostikovat nemoci krve a je k dispozici jako metoda s otevřeným zdrojovým kódem pro výzkumné účely.
Vyšší dávky profylaktické antikoagulace snižují riziko de novo trombózy u pacientů s pneumonií COVID-19
30. 8. 2023Autor: MUDr. Vlasta Raušová
Cílem klinické studie ANTICOVID bylo zjistit, zda vyšší dávky profylaktické antikoagulace (HD-PA, high-dose prophylactic anticoagulation) nebo terapeutická antikoagulace (TA, therapeutic anticoagulation) snižují mortalitu nebo dobu trvání onemocnění ve srovnání se standardními dávkami profylaktické antikoagulace (SD-PA, standard-dose prophylactic anticoagulation).
Srpen 2023 - přehled aktualit
29. 8. 2023Nenechte si ujít přehled vývoje v imunoterapii AML a MDS, prezentovaný na ASCO 2023. Jak odlišíme vysoce rizikový MDS od AML? A jaké nové léčebné možnosti jsou k dispozici u LBCL? Čtěte srpnové aktuality.
Jak funguje konziliární paliativní tým v rámci fakultní nemocnice? Jaký přínos spolupráce s paliativním týmem přináší specialistům i pacientům?
3. 8. 2023O spolupráci paliativního týmu a 1. interní kliniky 1.LF UK a VFN hovoří dr. Prokop Vodička, z I. interní kliniky – hematologie VFN v Praze. Přečtěte si zajímavý rozhovor, který přináší pohled na paliativní péči od lékaře – nepaliatra.
Hodnocení klinického benefitu podle metodiky ESMO-MCBS:H u hematologických malignit
2. 8. 2023Autor: MUDr. Vlasta Raušová
Metodika hodnocení klinického benefitu ESMO-MCBS (European Society for Medical Oncology-Magnitude of Clinical Benefit Scale) byla poprvé zveřejněna v roce 2015. Představuje standardizovaný, reprodukovatelný a opakovaně validovaný nástroj pro kvantifikaci očekávaného klinického přínosu nové onkologické léčby.
Kognitivní funkce u přeživších po transplantaci hematopoetických buněk
2. 8. 2023Autor: MUDr. Vlasta Raušová
Transplantace hematopoetických kmenových buněk (HCT) je zavedenou, potenciálně léčebnou metodou pro celou řadu hematologických i nehematologických onemocnění. Počet provedených HCT se v průběhu let neustále zvyšuje, v roce 2019 bylo v Evropě uskutečněno 48 500 transplantačních výkonů. Vzhledem ke zlepšování míry přežití se skupina osob, které HCT dlouhodobě přežívají, stále rozrůstá. Očekává se, že do roku 2030 dosáhne počet osob přeživších HCT na celém světě přibližně 1,5 milionu.