Reakce: 2
Dobrý den
Nejdříve je nutné zmínit, že mimo-dřeňový relaps AML, která byla původně AML FLT3 pozitivní nemusí být identický a blastické buňky nemusí nést změny FLT3 genu. Pokud je populace těchto buněk vyšetřena a je prokázána mutace FLT3 pak pro léčbu relapsu je v ČR k dispozici pouze gilteritinib. Kasuistické odkazy uvádí pan primář Jindra.
Zkušenosti s léčbou extramedulárního relapsu u AML máme a podáváme jak systémovou léčbu tak lokálně ozařujeme.
Další případy
ELevace LEU, bez balstu, Hodnocení PLT: Anizocytoza trombocytu, Hypogranularita trombocytu Hodnocení RBC: Anizocytoza, Ovalocyty, Echinocyty, Tercovite erytrocyty Dakryocyty
Vážení kolegové, poprosim o radu co s pacientem, Muž 67 let. Kuřák, DM, HT komp, HLP, komp, BMI 27. ABstinence od ethylismu od 2020. V 12/2025 zachyt leu 12.06 03620 B_Neutr.segment 0.516 1 (0.450 - 0.700) 03593 B_Lymfocyt 0.346 1 (0.200 - 0.450) 035...
Leukocytóza
Dobrý den, chtěla bych zkonzultovat pacienta s leukocytózou. Při dispenzární prohlídce na art. hypertenzi 11/2025 v laboratoři leukocytóza 13,13 10^9/L, v té době byl nemocný, diferenciál neproveden. Při kontrolních odběrech 15.1.2026 trvá leukocytóz...
77letý cirhotik s v.s.low grade MDS a krvácivými projevy
77 letý diabetik v péči hematologa od 1/2025, v úvodu HGB 75 g/l, MCV 90-100, PLT 101, WBC 3,2, v dif.rozpočtu bez signif.nálezu, dif.dg. kombinované etiologie chronické ztráty do GIT (GSK 1/25 :angiektazie; četná ložiska ronícího krvácení, KLS : ero...
Vlastní zkušenost nemáme.
Jsou publikovány kazuistiky dokládající účinnost gilterinibu v léčbě extramedulárního relapsu
- doi.org/10.1016/j.lrr.2020.100219
- doi: 10.3390/cancers14092186.
Jiný inhibitor pro léčbu relapsu v ČR stejně není dostupný, čili výběr je jednoduchý.