Žena 38 let - Leiden heterozygot, norma BMI, sportovkyně, TEN nikdy neměla, v těhotenství preventivně LMWH aplikovala. Užívá HAK pouze gestagenní, nekouří. Nyní ji čeká let 10 hodin do vysokých hor - výška nad 5tis. m.n.m. Obává se kombinace letu a zvýšené viskozity krve při pobytu v této výšce. Je na místě podávat antikoagulaci? Podle mě není indikována k LMWH v letadle, ale ohledně evt. vysokohorské nemoci a její trombofilní mutace si nevím rady. Děkuji.
Reakce: 3
Dobrý den,
zdravá, štíhlá žena, aktivní sportovkyně s nosičstvím asymptomatické středně těžké trombofilie v podobné situaci farmakologickou tromboprofylaxi nepotřebuje.
V každém případě tekutiny, LMWH bych rovněž neindikoval.
Další případy
Možnosti antikoagulačnej liečby po trombóze mozgových splavov
65-ročný pacient po trombóze intrakraniálneho žilového systému v máji 2022, sledovaný neurológom, pravidelné kontroly MR mozgu každý rok, pretrváva stacionárny obraz diskrétnej reziduálnej parciálnej trombózy ľavého sigmoidálneho sinusu proximálne. U...
Trombóza v. opthalmica
Dobrý deň, poprosila by som Vás o odborný názor k ďalšiemu manažmentu pacienta. Ide o 69-ročného pacienta prijatého na ORL oddelenie pre podozrenie na orbitocelulitídu vpravo. Počas hospitalizácie bola na MR vyšetrení zistená trombóza v. ophthalmica...
Profylaxe TEN v době indukce porodu
Vážení, chtěla bych Vás poprosit o konzultaci ohledně pacientky s trombofilií, konkrétně deficitem antitrombinu III (kolem 50%), kterou jsme sledovali v těhotenství, dle doporučení jsme jí nasadili LMWh od počátku těhotenství. K jejím dalším rizikový...
Dobrý den,
1/ nevím, proč má toto vyšetření a proč si jako sportovkyně asymptomatická stran VTE aplikovala LMWH v graviditě.
2/ já bych ji nedával LMWH ani v jednom případě.