Dobrý den. Mám těhotnou pacientku, která je mutovaným homozygotem (4G/4G) v genu pro PAI. Vyšetřeno a zjištěno měla v rámci diagnostiky sterility. Je nyní 16. týdnů po IVF- darovaný oocyt. Užívá Anopyrin a LMWH. Nemocniční hematolog nechal pouze na mém rozhodnutí, zdali bude pokračovat v uvedené terapii. Zajímalo by mě, jaké by bylo Vaše doporučení u takové pacientky. Anopyrin do 36. týdne a LMWH do konce šestinedělí ? Nebo pouze Anopyrin či pouze LMWH ? Děkuji za odpověď.
Reakce: 2
Také bych přivítal podrobnější údaje a také stanovisko gynekologa, ale i jinak souhlas.
Další případy
Vyšetřování trombofilních stavů
Dobrý den, prosím o upřesnění Doporučení pro testování trombofilie, které vyšlo v časopise Transfuse a hematologie, č.2/2025. Cituji: Kdy testujeme hereditární trombofilie: - OA VTE provokované tranzientním nechirurgickým nebo slabým vyvolávajícím mo...
symptomatická premenopausa, heterozygot Leiden m.
Dobrý den, prosím váš odborný názor na hormonální substituci u 45leté pacientky, která je nositelkou Leidenské mutace v heterozygotní konstituci. Mutace zjištěna kvůli prodělání těžké CMP u matky v 65R, která však byla silně obézní hypertonička, DLP,...
45letá pac. s neadekvátním krvácením po chirurgických výkonech
45letá pac. vstupně vyšetřena v hematol. amb. pro neadekvátní krvácení po invazivních výkonech poč. 6/2025, bez pravidelné medikace, Mirena 2.zavedení ok (do zavedení IUD velmi silné menstrkrvácení,antikoncepce pro GIT obtíže ukončena); v rodin. anam...
Dobrý den,
Rozhodnutí stran ASa či LMWH závisí na věku rodičky, BMI a předchozí anamnéze jak rodinné, tak osobní stran TEN. Pokud je po této stránce v pořádku, není ji potřeba dávat vůbec nic. PAI 4G/4G nepatří ve světě hemostázy dle EBM do spektra vyšetření.