52letý muž v laboratoři opakovaně mikrocyt bez anémie (Hb 137, ery 4,96, hematokrit 0,396, MCV 80,2, MCH 27,7, v diferenciálu eosinofily 0,067, monocyty 0,111) nyní zjišťován metabolismus železa, kde deficit železa neprokázán (Fe 18,2, ferritin 118,7, sat. TrF 3,23, vážená kapacita Fe 81). Pacient bez trvalé medikace, s kognitivním deficitem, vyšetřován pro bolesti v pravém podžebří (SONO zatím nemáme k dispozici) a vertigo (to v.s. při hypotenzi), v laboratoři dále pouze hyponatremie 130.
Mám pacienta dále dovyšetřovat stran nálezu mikrocytárních erytrocytů, ev. jaký další postup prosím doporučujete? Děkuji.
Reakce: 2
Souhlasím s panem profesorem.
Další případy
Infekce nebo Hematologie?
Dobrý den, prosím o radu. Nově registrovaný asymptomatický pacient, muž, ročník *1962. Ve vstupních odběrech leukocytóza 17,3 + anémie 128g/l, v moči leukocyty + četné bakterie, viz odběry. Při kontrole za 16 dní leukocytóza lehce v poklesu 14,65, zv...
Erytrocytóza a leukocytóza u mladého muže
Dobrý den, prosím o radu u 49 letého pacienta. Registrovaný do naší ordinace VPL od 02/2026, kdy ve vstupních odběrech leukocyty 10,4 10^9/l, erytrocyty 5,95 10^12, RDW 19 % HGB 128 g/L, MCV 71,1 fL , MCH 21,5 pg MCHC 303 g/L, v diferenciálu mírná ne...
Leukopenie
Dobrý den, prosím o radu, zda je nutné dovyšetřování leukopenie 3,3x10-9/L s neutropenií 1,7x10-9/L u jinak zdravé pacientky 48 let. Anamnesticky pouze nikotinismus 2cig/denně. Není nemocná či unavená. Dle dokumentace chronický nález. Nikdy však na h...
Je třeba odeslat vzorek do ÚHKT (viz návod na webových stránkách) k provedení kapilární elektroforezy k potvrzení/vyloučení heterozygotní thalasemie, která je i v našich zemích poměrně častá, další postup dle výsledku.