Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z Hematologie-online.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.

Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.

Second opinion pro lékaře

Leidenská mutace v graviditě

Trombóza a hemostáza

17. 6. 2026

» Přehled případů » Trombóza a hemostáza » Leidenská mutace v graviditě

Vážené kolegium, prosím o Váš názor. Mám nyní v gynekologické péči pacientku, nyní 12. týden těhotenství. Při odběrech v 11. týdnu byla potvrzena Leidenská mutace v homozygotní formě. Zatím nemůže sehnat v Praze hematologickou péči. Doporučujete zatím zajisti profylakticky LMWH (např. Clexane 0,4 ml, pac. je drobná štíhlá) takto od konce I. trimestru (má zkušenost je taková, že každé hematologické pracovišt má jiný postup). Za Vaše názory velmi děkuji.

Sdílet

Reakce: 2

Dobrý den,
pokud tato žena doposud neměla trombózu a pokud nemá žádné další přídatné rizikové faktory trombózy, může začít s navrhovanou antitrombotickou profylaxí po 20. gestačním týdnu. Přehledné informace najdete zde: csth.cz/wp-content/uploads/2025/07/gravidni-final.pdf
S úctou
Jaromír Gumulec

MUDr. Jaromír Gumulec 17. 6. 2026 15:28

Vyjádření lékaře k doporučení kolegia

Velice děkuji!

Tazatel byl s doporučeními spokojen

Přesně tak, jak píše Dr. Gumulec,

prof. MUDr. Petr Dulíček, Ph.D. 18. 6. 2026 07:10

Vyjádření lékaře k doporučení kolegia

Velice děkuji za odpověď!

Tazatel byl s doporučeními spokojen

Další případy

Hematolog

Trombóza a hemostáza

Deficit proteinu C a recidivující CMP

Vážené kolegium, ráda bych Vás poprosila o názoru vedení antikoagulační léčby. 55letý pacient s recidivující cévními mozkovými příhodami, susp. PFO byl odeslán k vyloučení trombofilního stavu. Aktuálně na medikaci clopidogrelem - dibaetik, hypertonik...

2 21. 7. 2026 Číst více

Internista

Trombóza a hemostáza

Antikoagulační terapie u APS

Dobrý den, obracím se tímto na Vás s prosbou o konzultaci týkající se opět antifosfolipidového syndromu. Jedná se o 38letého muže (BMI 22, OA: psoriasis, RA: sestra DM 1. typu, celiakie), který v 8/25 prodělal neprovokovanou distální hlubokou žilní...

3 17. 7. 2026 Číst více

Hematolog

Trombóza a hemostáza

Vyšetřování APA po neprovokované TEN a věk

Dobrý den, můj dotaz se týká vyšetřování antifosfolipidových protilátek po neprovokované hl. žilní tromboze či plicní embolii. Co se týče vyšetřování hereditárních trombofilií, tak dle aktuálních gudelines by se mělo provádět v případě idiopatické TE...

2 14. 7. 2026 Číst více