Dobrý den, chtěla bych se zeptat na doporučený postup, zda je potřeba antitrombotická profylaxe u 17leté dívky s Leiden mutací heterozygot při letu letadlem 7hodin. Jinak je to zdravá dívka, mírně atop. ekzém, jinak se s ničím neléčí, doposud trombózu neměla. Nález zjištěn na základě vyšetření rodiny, protože Leidenská mutace byla zjištěna u matky dívky. Velmi děkuji za odpověď.
Reakce: 3
Dobrý den, souhlasím s prof. Penkou. O profylaxi bych uvažoval jedině při BMI nad 35 či pozitivní RA VTE ve smyslu život ohrožující VTE a to zejména u matky v souvislosti s antikoncepcí nebo graviditou. Jinak dle EBM jistě NE
Vyjádření lékaře k doporučení kolegia
Dobrý den, velmi děkuji za rychlou odpověď. Pěkný den.
Tazatel byl s doporučeními spokojenNemám co bych dodal.
Další případy
Průkaz LA u pacienta po CRVO
Vážené kolegium, prosím o konzultaci u pacienta po CRVO s pozitivitou LA. 46letý pacient, 110 kg, 187 cm, po CRVO 9/2025 s glaukomem, do té doby výrazně nestonající. Na základě příhody vyšetřován PL, kde nově zjištěna arteriální hypertenze, dyslipidé...
Antitrombotická profylaxe před dlouhým letem po uzávěru PFO po iCMP
Vážené kolegium, obracím se na Vás s prosbou o vyjádření k antitrombotické profylaxi u pacientky před zahraniční cestou s plánovaným dlouhým letem s přestupy (celková doba letu 17 hodin, nejdelší úsek by měl trvat 11 hodin). Jedná se o 50 letou p...
Antikoagulační léčba
Dobrý den, mám dotaz ohledně pacientů s léčbou NOAC a operačním zákrokem. Opakovaně řešíme případy, kdy pacient má AKL vysazenu více než 24 hod, a přesto laboratoř naměří hladinu léku. Např. 75-letý pacient léčen dlouhodobě pro FiS apixabanem 2x5 mg,...
Dobrý den, antitrombotické profylaxe v daném případě potřeba není. Jedná se o lehkou trombofilní dispozici a, i když není uvedena zmínka o rodinné anamnéze, měla by být dostačující opatření běžně doporučovaná během (zde mírně) delšího letu, tedy občasný pohyb a normální příjem tekutin.