Dobrý den, chtěla bych se zeptat na doporučený postup, zda je potřeba antitrombotická profylaxe u 17leté dívky s Leiden mutací heterozygot při letu letadlem 7hodin. Jinak je to zdravá dívka, mírně atop. ekzém, jinak se s ničím neléčí, doposud trombózu neměla. Nález zjištěn na základě vyšetření rodiny, protože Leidenská mutace byla zjištěna u matky dívky. Velmi děkuji za odpověď.
Reakce: 3
Dobrý den, souhlasím s prof. Penkou. O profylaxi bych uvažoval jedině při BMI nad 35 či pozitivní RA VTE ve smyslu život ohrožující VTE a to zejména u matky v souvislosti s antikoncepcí nebo graviditou. Jinak dle EBM jistě NE
Vyjádření lékaře k doporučení kolegia
Dobrý den, velmi děkuji za rychlou odpověď. Pěkný den.
Tazatel byl s doporučeními spokojenNemám co bych dodal.
Další případy
Gravidní pacientka po CMP
Prosím o konzultaci 25leté pacientky: t.č. odeslána k hematologickému vyšetření v graviditě. Ve 20 letech prodělala ischemickou CMP v povodí ACM (klinicky manifestovanou těžkou spastickou hemiparézou se smíšenou fatickou poruchou), léčba intravenozní...
Opakované trombozy PDK snad povrchové
V 2. těhotenství ve 43 letech začaly opakované snad povrchové trombozy v oblasti v ohybu kolene PDK. celou dobu těhotenství a šestinedělí píchala Clexane. Nyní stav po 2 letech stejný, píchá Clexane nyní 4. měsíc. Stále se oddalují termíny vyšetření...
Příprava k IVF
Dobrý den vážené kolegium, chtěla jsem probrat případ 27leté pacientky, která přichází ke konzultaci k zajištění IVF. Paní má 81kg, nekuřačka, poz.RA - matka po porodu tromboza bez průkazu trombofilie. U paní je prokázán deficit PS 24%, ostatní marke...
Dobrý den, antitrombotické profylaxe v daném případě potřeba není. Jedná se o lehkou trombofilní dispozici a, i když není uvedena zmínka o rodinné anamnéze, měla by být dostačující opatření běžně doporučovaná během (zde mírně) delšího letu, tedy občasný pohyb a normální příjem tekutin.