Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z Hematologie-online.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.

Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.

Second opinion pro lékaře

Léčba preparátem Litfulo u pacientky s trombofilií

Trombóza a hemostáza

4. 1. 2026

» Přehled případů » Trombóza a hemostáza » Léčba preparátem Litfulo u pacientky s trombofilií

Pacientka, 38 let, BMI 33,1, s heterozygotní formou Leidenské mutace, TEN nikdy neprodělala. V OA dále thyreopatie na substituci. Aktuálně léčena dermatologem pro alopecii, v plánu nasazení přípravku Litfulo. Dermatolog požaduje specifický monitoring vzhledem k zvýšenému riziku TEN při léčbě tímto přípravkem. Z mého hlediska - probrala jsem s pacientkou projevy případné trombotické epizody a upozornila na zvýšené riziko TEN při případné imobilizaci, není indikace antikoagulační léčby. Je tento názor správný? Moc děkuji za odpověď.

Sdílet

Reakce: 2

Dobrý večer,
jde o obézní asymptomatickou přenašečku heterozygotní formy Leidenské mutace FV s thyreopatií a alopecií s ambicí terapie alopecie přípravkem s trombotickým potenciálem. Rozhodnutí o léčbě a odpovědnost má podle mého názoru v tomto případě nést sama pacientka. O rizicích má být poučena.

MUDr. Jaromír Gumulec 5. 1. 2026 23:56

Poučení pacientky o VTE zajištění rizikových situací spojených s VTE, vhodná redukce hmotnosti

prof. MUDr. Petr Dulíček, Ph.D. 6. 1. 2026 06:59

Vyjádření lékaře k doporučení kolegia

Děkuji za doporučení.

Tazatel byl s doporučeními spokojen

Další případy

Hematolog

Trombóza a hemostáza

Antikoagulačná liečba po transplantácii obličky

Dobrý deň, chcela by som požiadať o radu ako ďalej pokračovať v antikoagulačnej liečbe (dĺžka trvania liečby a účinná látka - apixaban 2,5mg 2x1 tbl.? ponechať dlhodobo LMWH?) u 45 ročnej pacientky s CKD KDIGO g5D na podklade fokálnej segmentálnje sk...

2 13. 9. 2026 Číst více

Hematolog

Trombóza a hemostáza

Pacientka s deficitem antitrombinu

Pacientka dosud bez anamnézy TEN, zdravá po 2 porodech bez komplikací - t.č 3.gravidita - gynekologem zjištěna Leidenská mutace v heterozygotní formě a odeslána k nám. U nás v rámci vstupních koagulačních odběrů zjištěn deficit antitrombinu 42 %. Pac...

3 13. 9. 2026 Číst více

Hematolog

Trombóza a hemostáza

Dát trvalou antikoagulaci?

Dobrý den, prosím o radu, zda byste na mém místě pacientce nasadily trvaloantikoagulační terapii. Pacientka ročník 87 prodělala v roce 2008 vysokou hlubokou žilní trombózu (v.iliaca com. a v.iliaca ext.) - v té době užívala HAK. Měla vyšetřeny trombo...

2 13. 9. 2026 Číst více