Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z Hematologie-online.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.

Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.

Second opinion pro lékaře

Léčba preparátem Litfulo u pacientky s trombofilií

Trombóza a hemostáza

4. 1. 2026

» Přehled případů » Trombóza a hemostáza » Léčba preparátem Litfulo u pacientky s trombofilií

Pacientka, 38 let, BMI 33,1, s heterozygotní formou Leidenské mutace, TEN nikdy neprodělala. V OA dále thyreopatie na substituci. Aktuálně léčena dermatologem pro alopecii, v plánu nasazení přípravku Litfulo. Dermatolog požaduje specifický monitoring vzhledem k zvýšenému riziku TEN při léčbě tímto přípravkem. Z mého hlediska - probrala jsem s pacientkou projevy případné trombotické epizody a upozornila na zvýšené riziko TEN při případné imobilizaci, není indikace antikoagulační léčby. Je tento názor správný? Moc děkuji za odpověď.

Sdílet

Reakce: 2

Dobrý večer,
jde o obézní asymptomatickou přenašečku heterozygotní formy Leidenské mutace FV s thyreopatií a alopecií s ambicí terapie alopecie přípravkem s trombotickým potenciálem. Rozhodnutí o léčbě a odpovědnost má podle mého názoru v tomto případě nést sama pacientka. O rizicích má být poučena.

MUDr. Jaromír Gumulec 5. 1. 2026 23:56

Poučení pacientky o VTE zajištění rizikových situací spojených s VTE, vhodná redukce hmotnosti

prof. MUDr. Petr Dulíček, Ph.D. 6. 1. 2026 06:59

Vyjádření lékaře k doporučení kolegia

Děkuji za doporučení.

Tazatel byl s doporučeními spokojen

Další případy

Gynekolog

Trombóza a hemostáza

Leidenská mutace v graviditě

Vážené kolegium, prosím o Váš názor. Mám nyní v gynekologické péči pacientku, nyní 12. týden těhotenství. Při odběrech v 11. týdnu byla potvrzena Leidenská mutace v homozygotní formě. Zatím nemůže sehnat v Praze hematologickou péči. Doporučujete zatí...

1 17. 6. 2026 Číst více

Praktik

Trombóza a hemostáza

Protrombinová trombofilie v těhotenství

Hezký den, mám v péči 28letou pacientku, nyní v 18. tt, primogravidita probíhá fyziologicky. Před dvěma lety jí byla zjištěna heterozygotní forma protrombofilní trombofilie (bez předchozích tromboz v anamnéze). Vzhledem k obavám možných komplikací jí...

0 16. 6. 2026 Číst více

Hematolog

Lymfomy a CLL

Pacientka s kombinovanou trombofílií a nově dg. NHL_ NOS

Vážení kolegové, konzultuji postup u pacientky s význ. kombinovaným trombofilním stavem a náhodně zjištěným B- NHL NOS z kostní dřeně. Pacientka k nám přešla z jiné hematologické ambulance, kde vyšetřována pro vyšší DD. Odběry trombofílií, kde nižší...

5 13. 6. 2026 Číst více