Reakce: 2
Souhlasím bez výhrad s odpovědí pana doc. Dulíčka. Navíc zkrácení APTT (resp. snížení APTT ratio), které je výrazem aktuálně vystupňovaného protrombotického nastavení, bývá v klinické praxi přehlíženo. Žádný jiný ze základních testů tuto informaci neposkytuje.
Další případy
Průkaz LA u pacienta po CRVO
Vážené kolegium, prosím o konzultaci u pacienta po CRVO s pozitivitou LA. 46letý pacient, 110 kg, 187 cm, po CRVO 9/2025 s glaukomem, do té doby výrazně nestonající. Na základě příhody vyšetřován PL, kde nově zjištěna arteriální hypertenze, dyslipidé...
Antitrombotická profylaxe před dlouhým letem po uzávěru PFO po iCMP
Vážené kolegium, obracím se na Vás s prosbou o vyjádření k antitrombotické profylaxi u pacientky před zahraniční cestou s plánovaným dlouhým letem s přestupy (celková doba letu 17 hodin, nejdelší úsek by měl trvat 11 hodin). Jedná se o 50 letou p...
Antikoagulační léčba
Dobrý den, mám dotaz ohledně pacientů s léčbou NOAC a operačním zákrokem. Opakovaně řešíme případy, kdy pacient má AKL vysazenu více než 24 hod, a přesto laboratoř naměří hladinu léku. Např. 75-letý pacient léčen dlouhodobě pro FiS apixabanem 2x5 mg,...
Dobrý den, děkuji za dotaz. Ze základních testů užívaných při vyšetření hemostázy může být prodloužené aPTT (aktivovaný parciální tromboplastinový čas) jak u krvácivých chorob - hemofilie A (deficit F VIII), hemofilie B (FIX), deficit F XI. K prodloužení aPTT může také dojít při přítomnosti protilátky typu
lupus antikoagulans, kdy je sklon k trombóze.
Také trombinový čas může být prodloužen u dysfibrinogenémie, kdy může být sklon jak k trombóze, tak krvácení.