Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z Hematologie-online.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.
Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.

Second opinion pro lékaře

Interpretace krev. diferenciálu

Myeloproliferativní onemocnění
3. 10. 2025
» Přehled případů » Myeloproliferativní onemocnění » Interpretace krev. diferenciálu

Srdečně zdravím, mám dotaz ohledně interpretace KO difer., který mi odeslala pracovní lékařka ?!? - pac. 10_1977 profesionální hasič - klin. zcela bez potíží - zcela bez B příznaků či jiných celk. potíží...., v KO má nadlimitní počet nezralých metamyeloctyů - viz přiložený soubor - je nutné pac. více hematol. odborně došetřovat?? Děkuji. mnohokrát.

Přílohy:
Sdílet

Reakce: 3

Ke správné interpretaci by bylo potřeba doplnit také jaké jsou hodnoty(počty) myelocytů a promyelocytů event. blast.elementů při mikroskopickém vyšetření KO. Proč jsou hodnoceny pouze počty metamyelocytů ?

MUDr. Hana Klamová, CSc.
MUDr. Hana Klamová, CSc. 6. 10. 2025 13:36

Dobrý den,
mám pocit, že jde stále o počítačový diferenciální rozpočet, jsou v něm desetiny. Obvykle se diferenciál počítá na 100 buněk a desetiny tam pak nejsou. Doporučil bych tedy zopakovat odběr a vyžádat si mikroskopický diferenciál odečtený laborantem, ne počítačem krvinek.

Vyjádření lékaře k doporučení kolegia

Mooc děkuji za odborné vyjádření a komentář, jsem s pozdravem.

Tazatel byl s doporučeními spokojen

Rozumím, že jsou v diff. uvedeny jen ty elementy, které byly zachyceny. Je-li 2,8 % metamyelocytů při normálním počtu leukocytů, může jít o následek nějaké infekce. Zatím bych jen cca po měsíci zkontroloval... Jak píše Prof. Faber, je dobré vědět, jak ta laboratoř dojde k výsledkům a zda diferenciál má i optickou kontrolu laboranta, anebo je nekontrolovaným produktem automatu.

MUDr. Jiří Schwarz, CSc.
MUDr. Jiří Schwarz, CSc. 8. 10. 2025 16:51

Další případy

Hematolog

MPO JAK2 pozit, CHRI, anémie

Vážené kolegium, prosím o radu, jak nejlépe vést terapii křehké pacientky r.n. 1941 s nově dg. MPO JAK2+ z 6/2026 - odběry pro progredující leukocytózu, akt. kolem 39 leuko, neut.A 29 x10/9/l, flow PK bez nálezu blastů, či jiné klonality, BCR::ABL 6/...

3 9. 7. 2026 Číst více
Praktik

Leukocytóza u asplenika

Dobrý den, u pacienta 42 let asplenika (po úraze) byla nyní v lab. náhodně v odběrech před preventivní prohlídkou zachycena elevace leukocytů (lab přikládám). V minulých odběrech byl KO v normě. Pacient nemá příznaky infekčního onemocnění, nemá teplo...

2 21. 4. 2026 Číst více
Praktik

Progrese změn v krevním obraze (leukocytóza, erytrocytóza, trombocytóza)

Važená pani doktorka, vážený pán doktor, rada by som Vás poprosila o konzultáciu u našeho pacienta, r. 1949. 5.2. bol pacient na prav. prehliadke diabetologa, kde v rámci odberov krvi zistená mierná leukocytoza a erytrocytoza (viz. príloha). Následne...

4 26. 3. 2026 Číst více
Odebírejte
novinky
Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z Hematologie-online.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.
Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.