Dobrý den, obracím se na Vás s následujícím, možná primitivním, dotazem. Chtěla bych se zeptat, zda existují doporučení stran hluboké žilní trombózy a mobility/event. limitací možného pohybu. Např. se mi jedná o situace, kdy hluboká žilní trombóza je provokovaná úrazem. (Opakovaně jsem u pacientů s hlubokou žilní trombózou provokovanou např. v souvislosti s rupturou Achillovy šlachy setkala s doporučením od traumatologa, že rehabilitace s ohledem na hlubokou žilní trombózu zatím nelze...) Nemělo by to ale být naopak a neměla by být rehabilitace součástí terapie od začátku? Nebo je doporučené nějaké časové okno, kdy by měla být rehabilitace limitována?
Druhá část otázky v souvislosti s trombózou a pohybem je ta, zda je limitace pohybu u pacienta s trombózou dosahující nad tříselný vaz. Může se takový pacient pohybovat bez limitů? Nebo musí rehabilitovat jen v rámci lůžka po nějaký časový interval např. v rámci dnů? Budu se těšit na odpověď a zůstávám s pozdravem.
Reakce: 2
Souhlasím s Doc Dulíčkem, že při trombotizaci nad tříselný vaz je jistě třeba iniciálně klid na lužku po dobu několika prvních dní a pak postupně zvolna začít mobilisovat. U méně rozsáhlých DVT je pohyb žádoucí, zejména chuze. Samozřejmě je vhodné se vyhnout sportovním výkonum do doby adekvátního zaléčení a stabilizace stavu.
Další případy
Jak dále postupovat u pacientky s nízkou hladinou fibrinogenu a vysokými D- dimery
Dobrý den, prosím o konzultaci - dnes byla u nás v ambulanci vyšetřena 86letá pacientka. Z OA: obezita (102 kg), st.p NSTEMi IM před 8 lety, arterialni hypertenze, st.p. AE a HYE. Pacientka již 11.11-14.11 byla hospitalizována na interně pro tvorbu m...
77letý cirhotik s v.s.low grade MDS a krvácivými projevy
77 letý diabetik v péči hematologa od 1/2025, v úvodu HGB 75 g/l, MCV 90-100, PLT 101, WBC 3,2, v dif.rozpočtu bez signif.nálezu, dif.dg. kombinované etiologie chronické ztráty do GIT (GSK 1/25 :angiektazie; četná ložiska ronícího krvácení, KLS : ero...
Dlhodobá antikoagulačna liečba DOAK
Vážení kolegovia, rada by som sa na vás obrátila s prosbou o odporučenie liečebného postupu u môjho pacienta. Jedná sa o 47 ročného pacienta ktorý ako 32 ročný prekonal HŽT predkolenia so závažnou PE. Na kontrolnom VP skene po roku segmentovaný defek...
Dobrý den, režim je následující: Pokud je trombóza na tříselný vaz, je to indikace k hospitalizaci, klidu na lůžku po dobu 2-3, pak na WC a postupná plná mobilizace.
U ostatních normální pohybový režim, dokonce existují školy - Prof. Parsch z Rakouska, který u P-C trombóz doporučuje chůzi více než je dotyčný zvyklý.