Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z Hematologie-online.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.
Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.

Second opinion pro lékaře

Gravidita

Trombóza a hemostáza
11. 12. 2025

Prosím o konzultaci. Gravidní 11.týden, I. gravidita OA : heterozygot pro FII, jinak zdravá, BMI 27,7 RA: matka TEN EP Zatim nezajištěná LMWH. V plánu hematologické konzilium s delší objednací lhůtou. Jedná se o správný postup nebo již zajistit od začátku gravidity? Děkuji.

Sdílet

Reakce: 3

Je podstatné v kolika letech, jakou a za jakých okolností vznikla VTE u matky, pak se lze vyjádřit přesněji, pokud by byla asymptomatická nosička F II20210a
s negativní RA, pak je bez profylaxe VTE v graviditě a v šestinedělí. Odkaz www.CSTH.cz, kde jsou guidelines.
S pozdravem

Souhlasím s panem profesorem. Důležitý je i věk těhotné.

MUDr. Jaromír Gumulec
MUDr. Jaromír Gumulec 12. 12. 2025 12:17

Rovněž souhlasím. Pakliže k tomu nebude nutit detailní informace o VTE u matky, zahájení LMWH od počátku gravidity opravdu nutné není. Zopakuji to, co psal porof Dulíček, že jednalo li by se o asymptomatickou FII nositelku heterozygotní mutace bez relevantní OA/RA nebyla by léčena vubec. Doplnil bych tedy detaily anamnesy matky a LMWH bych zatím nezahajoval. O tom kdy a zda vubec behem gravidity či šestinedelí ji zahájit bych se rozhoval se znalostí této informace. Přeji pěkný den

doc. MUDr. Jan Blatný, Ph.D.
doc. MUDr. Jan Blatný, Ph.D. 12. 12. 2025 13:30

Vyjádření lékaře k doporučení kolegia

Děkuji všem za skvělé a rychlé reakce. Pěkný den přeji 😊

Tazatel byl s doporučeními spokojen

Další případy

Hematolog

Deficit proteinu C a recidivující CMP

Vážené kolegium, ráda bych Vás poprosila o názoru vedení antikoagulační léčby. 55letý pacient s recidivující cévními mozkovými příhodami, susp. PFO byl odeslán k vyloučení trombofilního stavu. Aktuálně na medikaci clopidogrelem - dibaetik, hypertonik...

2 21. 7. 2026 Číst více
Internista

Antikoagulační terapie u APS

Dobrý den, obracím se tímto na Vás s prosbou o konzultaci týkající se opět antifosfolipidového syndromu. Jedná se o 38letého muže (BMI 22, OA: psoriasis, RA: sestra DM 1. typu, celiakie), který v 8/25 prodělal neprovokovanou distální hlubokou žilní...

3 17. 7. 2026 Číst více
Hematolog

Vyšetřování APA po neprovokované TEN a věk

Dobrý den, můj dotaz se týká vyšetřování antifosfolipidových protilátek po neprovokované hl. žilní tromboze či plicní embolii. Co se týče vyšetřování hereditárních trombofilií, tak dle aktuálních gudelines by se mělo provádět v případě idiopatické TE...

2 14. 7. 2026 Číst více
Odebírejte
novinky
Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z Hematologie-online.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.
Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.