Nejedná se o kontrétní kazuistiku. V rámci provádění předoperačních vyšetření máme z různých pracovišť, indikujích chirurgický výkon, různé požadavky na laboratorní vyšetření- zmiňuji koagulační testy-k běžným požadavkům patří mimo protrorombinový časiAPTT i fibrinogen a ATIII. Lze požadovat vyšetření AT III a fibrinogenu za běžná laboratorní vyšetření, samozřejmě nezmiňuji suspekci či reálné onemocnění hematologické, ledvinné a jaterní v rámci klinického vyšetření, OA a RA. V zahraničních doporučeních jsem se s tímto nesetkala. Děkuji.
Reakce: 2
Dobrý den.
1/ Obecně jsou u nás vyšetření (hlavně INR a aPTT) dělána před zákroky zcela abundantně.
2/ Vyšetření fibrinogenu a AT je v této situaci rutinně naprosto zbytečné
3/ Nejdůležitější je anamnéza
4/ Doporučení lze najít na stránkách ISTH
Další případy
Deficit proteinu C a recidivující CMP
Vážené kolegium, ráda bych Vás poprosila o názoru vedení antikoagulační léčby. 55letý pacient s recidivující cévními mozkovými příhodami, susp. PFO byl odeslán k vyloučení trombofilního stavu. Aktuálně na medikaci clopidogrelem - dibaetik, hypertonik...
Antikoagulační terapie u APS
Dobrý den, obracím se tímto na Vás s prosbou o konzultaci týkající se opět antifosfolipidového syndromu. Jedná se o 38letého muže (BMI 22, OA: psoriasis, RA: sestra DM 1. typu, celiakie), který v 8/25 prodělal neprovokovanou distální hlubokou žilní...
Vyšetřování APA po neprovokované TEN a věk
Dobrý den, můj dotaz se týká vyšetřování antifosfolipidových protilátek po neprovokované hl. žilní tromboze či plicní embolii. Co se týče vyšetřování hereditárních trombofilií, tak dle aktuálních gudelines by se mělo provádět v případě idiopatické TE...
Dobrý den,
u dospělých pacientů bez klinických projevů a bez osobní anamnézy poruchy hemostázy má své opodstatnění před intervencemi se zvýšeným rizikem krvácení vyšetřovat PT, APTT a fibrinogen, resp. krevní obraz. Jiné testy včetně antitrombinu individuálně je-li pro to nějaký důvod.