Reakce: 4
Metamizol je v preparátu Novalgin a Algifen neo.
Není doporučeno je používat v dlouhodobé léčbě bolesti u poruch krvetvorby nebo pokud již byla zaznamenána u pacienta cytopenie po této látce (tam je absolutní kontraindikace).
Krátce a jednorázově je metamizol běžně používán i u cytopenických pacientů při léčbě především jako antipyretikum, u Algifenu též pro spasmolytický a analgetický efekt.
NSAID obecně lze využívat jen opatrně při trombocytopenii !
Nelze než souhlasit s již uvedenými komentáři, nesteroidní analgetika používáme jen s opatrností podle stavu KO a zvl hodnot PLT
Jinak nejsou kontraindikována, Novalgin většinou jen jednorázově a neviděla jsem po takové aplikaci agranulocytosu ale je třeba se řídit doporučením
Alternativou je Zaldiar - například.
Souhlasím s komentářem prof.Žáka.
Další případy
Elevované nezralé granulocyty u pacienta na hormonální léčbě
Dobrý den, ráda bych se poradila ohledně pacienta s dlouhodobě zvýšenými nezralými granulocyty s maximem 8/2024 (Nezralé granulocyty - abs.počet 0,17 10^9/l, relativně 1,8%)... 7/2025 ( abs. 0,11)... 6/2026 (abs. 0,07). Pacient je 40letý obézní kuřák...
Nezralé granulocyty
Dobrý den, pacientovi (ročník 1977) odebrána krev v rámci prevence v lednu 2026, kde mj. HBG 180 a nezralé granulocyty v absolut. počtu 0,07x10na9. Proběhla tedy kontrola KO a diff v dubnu 2026, kde HBG 177, nezralé granulocyty ve stejném počtu. V...
Nezralé granulocyty
Dobrý den, prosím o radu. Pacientka 87 let, st.p. HŽT PDK 12/2024 s plicní embolií, předtím v září 2024 akutně ošetřena pro slabost, kdy nález mikrocytární hypochromní anemie s nutností 2x krevní transfúze. Příčina anemie ani plicní embolie v nemocni...
Metamizol má samozřejmě riziko vyvolání těžké agranulocytózy (byť relativně vzácné) a proto není dokonce v některých státech (USA, Kanada..) povolen k užívání. Přestože riziko agranulocytózy je vzácné, je tudíž vhodné jeho použití u MDS restrihovat, nicméně jednorázově kontraindikován nebude. Pokud jde o NSAID tak tam lze předpokládat, že většina pacientů s MDS bude více či méně trombocytopenická a u těchto bych považoval rutinní používání NSAID taktéž za relativně kontraindikované. Nejsem algeziolog a tudíž bych u zmíněného pacienta s MDS (má-li navíc trombocytopenii) léčbu asi konzultoval s odborníky na léčbu bolesti (je-li ve Vašem zařízení dostupné) .