Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z Hematologie-online.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.
Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.

Second opinion pro lékaře

Redukce Vidázy při terapii MDS-EB2

Akutní leukémie Myelodysplastický syndrom
8. 11. 2025
» Přehled případů » Akutní leukémie Myelodysplastický syndrom » Redukce Vidázy při terapii MDS-EB2

Dobrý den, mám dotaz týkající se terapie Vidázou s.c. Stalo se někdy, že byste hned od prvního cyklu redukovali dávku Vidázy pro snížení myelosuprese např. proto, že vstupní hodnoty trombocytů nebo neutrofilů byli nízké již před začátkem terapie? Děkuji mnohokrát.

Sdílet

Reakce: 3

Tuto redukci dávek z důvodů vstupní cytopenie na našem pracovišti neděláme.

MUDr. Pavel Jindra, Ph.D.
MUDr. Pavel Jindra, Ph.D. 10. 11. 2025 08:57

Pokud to lze není vhodné snižovat dávku s ohledem na dosažení maximální léčebné odpovědi. Cytopenie je důsledkem onemocnění. Léčebný efekt by ve výsledku by měl odstranit cytopenii.

Samozřejmě lze dávku redukovat u pacientů starých a křehkých. Léčebný efekt byl dokumentován i při týdenních či 14 denních režimech. Redukce bude spojena s nižší účinností léčby !

Nikoli my vstupní dávku pro cytopenie neredukujeme, může se vyjímečně stát jak udává pak profesor Žák že u velmi křehkých nemocných spíše zkrátíme cyklus na 5 dní když je skutečně problém s dopravou atd ale je to naprostá vyjímka spíše první cyklu ponecháme v plné dávce určitě neredukujeme pro cytopenie

Další případy

Hematolog

77letý cirhotik s v.s.low grade MDS a krvácivými projevy

77 letý diabetik v péči hematologa od 1/2025, v úvodu HGB 75 g/l, MCV 90-100, PLT 101, WBC 3,2, v dif.rozpočtu bez signif.nálezu, dif.dg. kombinované etiologie chronické ztráty do GIT (GSK 1/25 :angiektazie; četná ložiska ronícího krvácení, KLS : ero...

6 25. 11. 2025 Číst více
Hematolog

Pravidla pro užití G-CSF u MDS-EB1 a 2 při terapii Vidázou

Dobrý den, dovolte prosím, abych navázala na otázku týkající se použití G-CSF u MDS EB1 a 2 při terapii azacitidinem. Existují tedy prosím nějaká doporučení, kdy CSF při terapii použít? Jestli lze použít, když se neutropenie objeví už v průběhu podáv...

6 7. 11. 2025 Číst více
Praktik

Leukopenie u černošské rasy

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, měla jsem na registraci mladého pána černošské rasy, původem z Nigerie, bez OA, FA i AA neguje. nekuřák. RA nevýzn. V laboratoři leukopenie 2,8 a abs neutropenií 0,83, ostatní nález v normě. Dohledala jsem v literatu...

4 17. 10. 2025 Číst více
Odebírejte
novinky
Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z Hematologie-online.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.
Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.