Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z Hematologie-online.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.
Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.

Second opinion pro lékaře

Redukce Vidázy při terapii MDS-EB2

Akutní leukémie Myelodysplastický syndrom
8. 11. 2025
» Přehled případů » Akutní leukémie Myelodysplastický syndrom » Redukce Vidázy při terapii MDS-EB2

Dobrý den, mám dotaz týkající se terapie Vidázou s.c. Stalo se někdy, že byste hned od prvního cyklu redukovali dávku Vidázy pro snížení myelosuprese např. proto, že vstupní hodnoty trombocytů nebo neutrofilů byli nízké již před začátkem terapie? Děkuji mnohokrát.

Sdílet

Reakce: 3

Tuto redukci dávek z důvodů vstupní cytopenie na našem pracovišti neděláme.

MUDr. Pavel Jindra, Ph.D.
MUDr. Pavel Jindra, Ph.D. 10. 11. 2025 08:57

Pokud to lze není vhodné snižovat dávku s ohledem na dosažení maximální léčebné odpovědi. Cytopenie je důsledkem onemocnění. Léčebný efekt by ve výsledku by měl odstranit cytopenii.

Samozřejmě lze dávku redukovat u pacientů starých a křehkých. Léčebný efekt byl dokumentován i při týdenních či 14 denních režimech. Redukce bude spojena s nižší účinností léčby !

Nikoli my vstupní dávku pro cytopenie neredukujeme, může se vyjímečně stát jak udává pak profesor Žák že u velmi křehkých nemocných spíše zkrátíme cyklus na 5 dní když je skutečně problém s dopravou atd ale je to naprostá vyjímka spíše první cyklu ponecháme v plné dávce určitě neredukujeme pro cytopenie

Další případy

Praktik

Elevované nezralé granulocyty u pacienta na hormonální léčbě

Dobrý den, ráda bych se poradila ohledně pacienta s dlouhodobě zvýšenými nezralými granulocyty s maximem 8/2024 (Nezralé granulocyty - abs.počet 0,17 10^9/l, relativně 1,8%)... 7/2025 ( abs. 0,11)... 6/2026 (abs. 0,07). Pacient je 40letý obézní kuřák...

4 10. 6. 2026 Číst více
Hematolog

Nezralé granulocyty

Dobrý den, pacientovi (ročník 1977) odebrána krev v rámci prevence v lednu 2026, kde mj. HBG 180 a nezralé granulocyty v absolut. počtu 0,07x10na9. Proběhla tedy kontrola KO a diff v dubnu 2026, kde HBG 177, nezralé granulocyty ve stejném počtu. V...

5 25. 5. 2026 Číst více
Praktik

Nezralé granulocyty

Dobrý den, prosím o radu. Pacientka 87 let, st.p. HŽT PDK 12/2024 s plicní embolií, předtím v září 2024 akutně ošetřena pro slabost, kdy nález mikrocytární hypochromní anemie s nutností 2x krevní transfúze. Příčina anemie ani plicní embolie v nemocni...

4 31. 3. 2026 Číst více
Odebírejte
novinky
Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z Hematologie-online.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.
Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.