Reakce: 2
Vyjádření lékaře k doporučení kolegia
Děkuji za názory a doporučení, budeme se jimi řídit.
Tazatel byl s doporučeními spokojenSouhlasím s názorem docenta Belady, platinová salvage terapie s následnou autologní transplantací je postupem volby, pokud je pacient autologní transplantaci únosný. Vzhledem k tomu, že se jedná o primárně Refrakterní onemocnění, alespoň tak jsem to pochopil, riziko následné progrese, eventuelně i zabraňující provedení autologní transplantaci je vysoké. V tomto případě, bych zvážil sběr lymfocytů již v průběhu této linie salvage terapie, jejich zamražení pro případné použití pro výrobu CAR T-cell.
Další případy
Transplantácia pri CLL
Dobrý deň, rada by som sa opýtala na Váš názor na alogénnu transplantáciu pri CLL. Jedná sa o t.č. 43 ročného pac. s dg. B-CLL od r. 2019, IGHV nemutovaný, bez cytogenetického markera, kedy aj dostal prvolíniovú liečbu v kombinácii FCR s dosiahnutím...
Mycosis fungoides - kdo má rozhodovat a manažovat léčbu a léčit?
Výjmečně si dovoluji položit kolegiu obecnou otázku, resp sadu otázek na podobné téma, s nímž se jako onkolog potýkám. - na jaké pracoviště má být referována nově dg Mycosis fungoides - je to hematoonkol centrum ve FN? Dermatologická klinika? protože...
Terapie I. linie u MZL s TP 53 poz.
Dobrý den, ráda bych Vás požádala o radu u 49leté pacientky s nově dg. B-NHL, dle biopsie z LU uzavřeno jako MZL bez plazmocytoidní diferenciace, CD 20 +, s aberantní expresí CD5 a CD23, s vyšší proliferační aktivitou ( KI 67 - 20-40%) bez zn. transf...
Dobrý den, v tomto věku bych nemocného indikoval k záhranné terapii platinovým režimem (R-ICE, R-ESAP, R-GDP nebo R-DHAP - výběr není zcela podstatný) a při chemosenzitivitě bych jej vedl k autologní transplantaci. Pokud by onemocnění bylo nadále rezistentní i na salvage, je tento pac.po 2 liniích kandidátem CAR-T terapie.