Dobrý den, prosím o doporučení postupu. Pacient, muž, ročník 2005, v lab. opakovaně zachycen patologicky diferenciál: Neutropenie relativní: 35,3 /11/2024/.... 33,1%, absolutní 1,92% /2/2025ú lymofocytoza 48,3...50,6% monocytoza 13,5% doplněn dif. mikorskopicky, kde neutrofily 30%, Monocyty 11%, Lymfocyty 57% morfologicky bílá + červená řada beze změn, trombocytární řada anizocytoza a makrotrombocyty nezralé buňky nepřítomny Pac. bez obtíží, bez projevu nachlazení, ostatní základní lab., bez patologie, sono břicha bez patologie.
Prosím o doporučení dalšího postupu - kontrola v čase? ev. odeslání ad hematologie k dalšímu dovyšetření? Děkuji.
Reakce: 3
Souhlasím s dr.Konířovou, že je třeba znát kompletní krevní obraz, jinak změny v bílé řadě, které jsou popisovány, bývají často projevem sekundárních změn (chronické infekce,revmatologická onemocnění).
Dobrý den, dif. diagnóza je dost široká (vč. vlivu některých farmak), 1,92% mělo zřejmě být 1.92x10(9)/L, což je na dolní hranici normy, vypadá to spíše na reaktivní změny, v této chřipkové/virové sezóně by nebylo divu, měl pacient od podzimu 2024 nějakou virózu? Doplnil bych alespoň labor. vyšetření na revmatologické onemocnění.
Další případy
Erytrocytóza a leukocytóza u mladého muže
Dobrý den, prosím o radu u 49 letého pacienta. Registrovaný do naší ordinace VPL od 02/2026, kdy ve vstupních odběrech leukocyty 10,4 10^9/l, erytrocyty 5,95 10^12, RDW 19 % HGB 128 g/L, MCV 71,1 fL , MCH 21,5 pg MCHC 303 g/L, v diferenciálu mírná ne...
Leukopenie
Dobrý den, prosím o radu, zda je nutné dovyšetřování leukopenie 3,3x10-9/L s neutropenií 1,7x10-9/L u jinak zdravé pacientky 48 let. Anamnesticky pouze nikotinismus 2cig/denně. Není nemocná či unavená. Dle dokumentace chronický nález. Nikdy však na h...
Leukopenie u mladé pacientky
Dobrý den, u mladé pacientky r. 2002 byla v rámci vstupních odběru u prevence zachycena leukopenie - leukocyty 1,5 10*9/l,neutrofily - abs. počet 0,58, nalezeny ovalocyty. Erytrocyty a trombocyty jsou v normě. Již min. rok byla na hematologii vyšetře...
Dobrý den, takto jen na základě diferenciálu se nedá k dalšímu postupu úplně vyjádřit - bylo by možné nám doplnit i hodnoty KO (tj. celkové leukocyty, Hb, trombocyty) a ideálně i absolutní čísla hodnot celého diferenciálu? Děkuji, Eva Konířová