Dobrý den, u pacientky - OA: st.p. TTE pro CA thyroidey 2021, FA: Euthyrox byl v rámci lab. 02/25výsl. lab. - KO+diff v normě, jen neutrofily 0,44 (0,45-0,7), granulocyty mladé 0,012 (0-0,005) - po virozev.s. Kontrola 04/25 vyšetření zjištěna opět mírná neutropenie - KO + diff - v normě, jen neutrofily 0,37 (norma 0,47-0,70) - x absolutní počet v normě, monocyty 0,11 (absolutní počet v normě) popsány lymfocyty s nepravidelným okrajem cytoplazmy subj. udává občasné bolesti kloubů.
Jaký je prosím ev. další postup, vzhledem k popsaným morfologickým změnám leukocytů a absolutních počtech v diferenciálu v normě - je vhodné např. revmatologické vyš....? Moc děkuji.
Reakce: 2
Souhlasím s prof.Kozákem.
Další případy
Mírná pancytopenie
Prosím o doporučení dalšího postupu. Pacient je muž, rok narození 1944. Aamnestická data: Hypertenze, dyslipidemie, CHS 21.9.2019 - Bypass mammacoronarius ad RIA (LIMA) pro nemoc 1 tepny (kritická stenóza RIA) 2/2020 - Nekompletní míšní léze NLI C3 A...
I hypochromní anemie dovede potrápit
Pacient je ročník 1972, léčí se pro m. Crohn, fistulující typ, st. po resekci ileocéka 2004 (délku resekovaného střeva se mně nepodařilo dohledat), st. po pravostranné hemikolektomii pro stenosu v anastomose 2011, 5/2021 st. po reresekci ileokolické...
Anémie k dovyšetření
Pacientka věk 26 let, přichází v 11/2025 na prevenci, při prevenci záchyt mikorcytární hypochromní anémie (V lab: Hb 84, hematokrit 0,298, MCV 59,1, MCH 16,7, MCHC 282, RDW 19,4, trombo 403, doplněň UZ břicha, tam splenomegalie 15 cm vel. sleziny), p...
Dobrý den, nenašel jsem údaje o věku pacientky a zánětlivých markerech, takhle to vypadá na spíše reaktivní změny po udávané viróze. U starší pacientky s kloubními obtížemi a relativní neutropenií bych z hematol. hlediska myslel např. na leukémii z LGL (velké granulární lymfocyty) apod., dá se ověřit průtokovou cytometrií. Pokud jsou kloubní obtíže výrazné a omezují životní aktivity pacientky, potom je revmatologické vyšetření jistě indikované.