Dobrý den, muž z Indie, 27 let, při vstupní prohlídce v krevním obraze erytrocyty 5,94 10^12/l; HGB - hemoglobin: 156 g/l; MCV - stř.obj. ery.: 80,1 fl; MCH - barvivo ery.: 26,3 pg; RDW - distr. křivka ery.: 13,1 %; PLT - trombocyty: 416 10^9/l; MPV - stř. obj. trombo.: 11,3 fl, bez jiné patologie, v biochemii vše v normě - metabolismus železa, B12+9, štítná žláza, CRP, revmatoidní faktor, renální i jaterní parametry, pouze LDL cholesterol 3,3; v anamnéze: s ničím se neléčí, v rodině se nikdo neléčí, byla suplementace železa na měsíc poté kontrolní odběry, kde stále mikrocyt: MCV - stř.obj. ery.: 80,4 fl(82-98); MCH - barvivo ery.: 26,2 pg, proveden krevní nátěr: morfologie leu, ery i trombocytů beze změn.
Má smysl takového pacienta (mladý, zdravý, bez anémie, bez obtíží, jiné patol.nejsou) odesílat na hematologické vyšetření? Děkuji Vám!
Reakce: 3
Souhlasím s panem profesorem.
Také souhlasím
Vyjádření lékaře k doporučení kolegia
Děkuji moc za názory, velice rychlá odezva, pomohlo mi v rozhodování, zda pacienta poslat na hematologii či nikoli.
Tazatel byl s doporučeními spokojenDalší případy
Anémie k dovyšetření
Pacientka věk 26 let, přichází v 11/2025 na prevenci, při prevenci záchyt mikorcytární hypochromní anémie (V lab: Hb 84, hematokrit 0,298, MCV 59,1, MCH 16,7, MCHC 282, RDW 19,4, trombo 403, doplněň UZ břicha, tam splenomegalie 15 cm vel. sleziny), p...
Pancytopénia u pacientky s CLL
Ide o 55-ročnú pacientku s beta talasémiou minor, liečenú na artériovú hypertenziu, diabetes mellitus 2. typu na intenzifikovanom inzulínovom režime. V 06/2023 jej bola diagnostikovaná chronická lymfocytová leukémiá, CLL IPI 1 nízke riziko, Rai 0, Bi...
24letá gravidní Syřanka s anémií
Prosím vážené kolegium o radu: 1.12.2025 vstupně vyšetřena 24 letá Syřanka v 16.týdnu 2.spont.gravidity; 1.porod r.2024; odeslána PL pro anémii, v 1.graviditě HGB mezi 99-115 g/l s mikrocytosou,erytrocytosou, hematolog nekontaktován, pac. 48 kg, výšk...
U nemocného je pravděpodobné, že může být přítomna vrozená porucha tvorby Hb, nejspíše thalasemie, je nutno probést elfo Hb /provádí ÚHKT/, nejlpe přes Vašeho hematologa.