Dobrý den, muž z Indie, 27 let, při vstupní prohlídce v krevním obraze erytrocyty 5,94 10^12/l; HGB - hemoglobin: 156 g/l; MCV - stř.obj. ery.: 80,1 fl; MCH - barvivo ery.: 26,3 pg; RDW - distr. křivka ery.: 13,1 %; PLT - trombocyty: 416 10^9/l; MPV - stř. obj. trombo.: 11,3 fl, bez jiné patologie, v biochemii vše v normě - metabolismus železa, B12+9, štítná žláza, CRP, revmatoidní faktor, renální i jaterní parametry, pouze LDL cholesterol 3,3; v anamnéze: s ničím se neléčí, v rodině se nikdo neléčí, byla suplementace železa na měsíc poté kontrolní odběry, kde stále mikrocyt: MCV - stř.obj. ery.: 80,4 fl(82-98); MCH - barvivo ery.: 26,2 pg, proveden krevní nátěr: morfologie leu, ery i trombocytů beze změn.
Má smysl takového pacienta (mladý, zdravý, bez anémie, bez obtíží, jiné patol.nejsou) odesílat na hematologické vyšetření? Děkuji Vám!
Reakce: 3
Souhlasím s panem profesorem.
Také souhlasím
Vyjádření lékaře k doporučení kolegia
Děkuji moc za názory, velice rychlá odezva, pomohlo mi v rozhodování, zda pacienta poslat na hematologii či nikoli.
Tazatel byl s doporučeními spokojenDalší případy
24letá gravidní Syřanka s anémií
Prosím vážené kolegium o radu: 1.12.2025 vstupně vyšetřena 24 letá Syřanka v 16.týdnu 2.spont.gravidity; 1.porod r.2024; odeslána PL pro anémii, v 1.graviditě HGB mezi 99-115 g/l s mikrocytosou,erytrocytosou, hematolog nekontaktován, pac. 48 kg, výšk...
Leukopenie a neutropenie
Dobrý den, ráda bych se zeptala, jestli má smysl došetřovat hraniční travjici leukopenii a neutropenii u asymptamt. jedince. Bez rizikové anamnézy. Je to muž 38 let BMI 21.13, pracuje jako programátor, žije s rodinou. FA:0 Hodnoty v case: 6/2023 leu...
PRCA pri infekcii parvovirusu B19?
Prosím o konzultáciu k prípadu 28ročného pacienta s anamnézou opakovaných infekcií vyžadujúcich liečbu ATB (na prelome rokov 2023/2024). Pac. od 04/2024 s ťažkou anémiou NN (Hgb 63 g/L) s retikulopéniou (Ab ret. 5 x10 9 /L) a lymfopéniou (Ab Ly 0,4 x...
U nemocného je pravděpodobné, že může být přítomna vrozená porucha tvorby Hb, nejspíše thalasemie, je nutno probést elfo Hb /provádí ÚHKT/, nejlpe přes Vašeho hematologa.