Žena 59 let, léčba hypercholesterolemie a osteopenie Rosuvastatin + Calcium + D vitamin 25.11. prodělala virosu, po odeznění s odstupem 3 týdnů běžná laboratoř kontrola léčby cholesterolu + nabrán krevní obraz kde reaktivní LGL lymfocyty, zhodnoceno jako reakce po infektu, kontrolní odběr za měsíc, nález prakticky bez změny zasílám ve scanu laboratorní výsledek . Prosím o konzultaci, jak dále postupovat. Děkuji.
Přílohy:
Reakce: 2
Vyjádření lékaře k doporučení kolegia
Děkuji velice za komentář a pomoc při rozhodování zda pacientku nasměrovat na hematologické pracoviště.
Tazatel byl s doporučeními spokojen Neni znamo, jaky mela krevní obraz v prosinci (mesic po viroze) a jake mel hodnoty pred tim.
Vzhledem k mesicnimu intervalu (prosinec-leden) doporucuji ve shode s tim, co napsal prof. Doubek
- kontrolni KO+diff, prutokovou cytometrii perif. krve - s vysledky konzultovat spadove ambulantni hematologicke pracoviste.
S pozdravem dr. m. trneny
Další případy
Transplantácia pri CLL
Dobrý deň, rada by som sa opýtala na Váš názor na alogénnu transplantáciu pri CLL. Jedná sa o t.č. 43 ročného pac. s dg. B-CLL od r. 2019, IGHV nemutovaný, bez cytogenetického markera, kedy aj dostal prvolíniovú liečbu v kombinácii FCR s dosiahnutím...
Mycosis fungoides - kdo má rozhodovat a manažovat léčbu a léčit?
Výjmečně si dovoluji položit kolegiu obecnou otázku, resp sadu otázek na podobné téma, s nímž se jako onkolog potýkám. - na jaké pracoviště má být referována nově dg Mycosis fungoides - je to hematoonkol centrum ve FN? Dermatologická klinika? protože...
Terapie I. linie u MZL s TP 53 poz.
Dobrý den, ráda bych Vás požádala o radu u 49leté pacientky s nově dg. B-NHL, dle biopsie z LU uzavřeno jako MZL bez plazmocytoidní diferenciace, CD 20 +, s aberantní expresí CD5 a CD23, s vyšší proliferační aktivitou ( KI 67 - 20-40%) bez zn. transf...
Pacientka má neutropenii 1x10 9/l. Doporučuji provedení průtokové cytometrie a konzultovat hematologické pracoviště. Neutropenie a zvýšení LGL ale mohou přetrvávat dlouhodobě.