Dobrý den, ráda bych se zeptala, jestli má smysl došetřovat hraniční travjici leukopenii a neutropenii u asymptamt. jedince. Bez rizikové anamnézy. Je to muž 38 let BMI 21.13, pracuje jako programátor, žije s rodinou. FA:0 Hodnoty v case: 6/2023 leu 3.71, neutr abs 1.96*10-9, Hb 129, 8/2023 FW 25, leu 4.22, Jb 132, neutr abs 1.87*10-9, 11/2025 leu 3.77 neutr abs 1.63*10-9, Hb 135. Děkuji moc.
Reakce: 4
Vyjádření lékaře k doporučení kolegia
Děkuji mnohokrát.
Tazatel byl s doporučeními spokojenSouhlasím s dr.Konířovou, ještě by bylo vhodné získat anamnézu, zda se nějaké změny projevily už v dětství a v dospívání a v rodině, vzácně by mohlo jít o nějakou lehčí formu vrozeného selhání krvetvorby, jež se právě může projevit až mezi 30.-40.rokem věku.
Určitě souhlasím s kolegy, že došetření je vhodné. Proč má zvýšenou sedimentaci?
Souhlasím s kolegy výše, na vrozenou záležitost bych taky myslel, předpokládám, že pacient neužívá nějakou medikaci, která by mohla mít vliv na počet krvinek, včetně některých módních psychostimulancií oblíbených v jeho věkové kategorii.
Vyjádření lékaře k doporučení kolegia
Doporuceni jsem vyuzila, pacienta informovala a doordinovala doporucene vysetreni.
Tazatel byl s doporučeními spokojenDalší případy
Alergická reakce po podání plazmy
Dobrý den, obracím se s dotazem ohledně dalšího postupu u pacienta s anamnézou vrozené srdeční vady (resekce koarktace aorty s anastomózou, resekce PDA, bandáž plicnice v roce 2004). V prosinci 2025 prodělal alergickou reakci po podání plazmy, která...
Progrese změn v krevním obraze (leukocytóza, erytrocytóza, trombocytóza)
Važená pani doktorka, vážený pán doktor, rada by som Vás poprosila o konzultáciu u našeho pacienta, r. 1949. 5.2. bol pacient na prav. prehliadke diabetologa, kde v rámci odberov krvi zistená mierná leukocytoza a erytrocytoza (viz. príloha). Následne...
Morbus Rendu-Osler-Weber
Dobrý den, chtěla bych poprosit o konzultaci - pacient r.53 ze Zlínského kraje s morbus Rendu-Osler-Weber u nás opakovaně substituce ERY pro hypochromní anémii (hemoblobin kolem 70g/l ) od 2/26. Pro opakované epistaxe (drobné krvácení denně, silné kr...
Dobrý den, pacient má krom lehké leukopenie/neutropenie i hraniční hodnoty hemoglobinu + leuko/netropenie přetrvává v čase, takže se nebude jednat o změny např. po virové infekci, takže bych nějaké základní došetření doporučila - určitě manuální diferenciál (nátěr periferní krve) pokud nebyl, retikulocyty, parametry štítné žlázy (TSH), screening autoimunit a chronických infekcí (HIV, hepatitidy, herpetické viry,...) a pokud je větší objem ery (MCV), tak i např. hladiny B12 a kys. listové.