Dobrý den, prosím o radu u 54letého pacienta. Při vstupní prohlídce zachycena leukocytoźa 13,53 10^9/L(4-10), Neutrofily-abs: 9,23 10^9/L(2-7); Nezralé granulocyty abs.: 0,06 10^9/L, Sedimentace ESR: 50 mm/h(2-37); dále elevace JT: ALT: 0,92 µkat/L(0,17-0,78); AST: 0,48 µkat/L; GGT: 1,03 µkat/L(0,14-0,84); ALP: 2,49 µkat/L(0,66-2,2), vše ostatní v normě, pac. asymtopmatický. Kontrolní odběr za měsíc stacionární, ale pac. uvádí, že leukocytoza zachycena už před 2 lety v rámci PLP, na kontrolu tehdy nešel. V anamnéze pouze dyslipidemie, nyní pozitivní TOKS, kouří 10 cig/denně asi 30 let, 10 piv týdně. Ráda bych se zeptala, zda by bylo vhodné hematologické dovyšetření a pokud ano, zda stačí po doplnění vyšetření v rámci onkoscreeningu, která proběhnou v září. Děkuji.
Reakce: 1
Další případy
Pacientka s kombinovanou trombofílií a nově dg. NHL_ NOS
Vážení kolegové, konzultuji postup u pacientky s význ. kombinovaným trombofilním stavem a náhodně zjištěným B- NHL NOS z kostní dřeně. Pacientka k nám přešla z jiné hematologické ambulance, kde vyšetřována pro vyšší DD. Odběry trombofílií, kde nižší...
Izolovaná pozitiva klonálních B-lymfocytů v likvoru u pacienta s progredující paraparézou
Dobrý den, ráda bych se s Vámi poradila. Ve spolupráci s neurology vyšetřujeme pacienta r. 63, cca měsíc progredující periferní paraparézou a diplopií nejasné etio. V rámci vyšetření likvoru odesláno na FCM se závěrem: V rámci leukocytů likvoru tvoří...
Pacientka so súčasným ochorením - HL + myelóm / oba aktívne ochorenia/
Dobrý deň, chcem sa poradiť o liečbe našej 69-ročnej pacientky - v úvode s prítomným HL, typ MC, KŠ III.B, po opakovaných cykloch cht (ABVD, RAT, DHAP, Adcetris+bendamustin,UL- Adcetris), t.č. prítomný podľa PET/CT vyšetrenia aj relaps HL (zahájená l...
Dobrý den,
asi je důležité sledovat trend vývoje počtu leukocytů, ale situace se zatím jeví spíše jako reaktivní lehký vzestup leukocytů. Ostatní abnormality jsou natolik nespecifické, že je obtížné se vyjádřit k jejich etiologii. Onkoskríning by byl vhodný i vzhledem ke kouření a vyššímu příjmu alkoholu.
David Belada