Reakce: 2
Zdravím,
v praxi jsem u pacienta s FL gr.1-2 v časné progresi (histologicky ověřeno) po 3.linii léčby a s infiltrací plic a lymfadenopatií indikovala nejdřív CAR T cells ve 4.linii léčby. Pokud pacient zrelabuje po CAR T cells, nabídnu pacientovi mosunetuzumab.
Další případy
R/R HL
Ide o 27-ročného pacienta s diagnózou refraktérneho/relabujúceho klasického Hodgkinovho lymfómu s nodulárnou sklerózou, syncyciálny variant, dg v roku 2018. V rámci 1. línie podané 4 cykly ABVD, dosiahnutá kompletná metabolická remisia. PET/CT vyšetr...
Pancytopénia u pacientky s CLL
Ide o 55-ročnú pacientku s beta talasémiou minor, liečenú na artériovú hypertenziu, diabetes mellitus 2. typu na intenzifikovanom inzulínovom režime. V 06/2023 jej bola diagnostikovaná chronická lymfocytová leukémiá, CLL IPI 1 nízke riziko, Rai 0, Bi...
Plasmablastický lymfom
Dobrý den, prosím o návrh dalšího postupu u 72letého pacienta s vs. plasmablastickým lymfomem Ačkoliv jsme nakonec uzavřeli dg. jako plasmablastický lymfom, v úvodu byla na stole i dg. plasmablastický myelom. Vstupně měl paraprotein IgA lambda < 1g/l...
Dobrý den,
osobně se domnívám, že CAR-T terapie bude v této indikaci využívána spíš pro agresivnější průběhy onemocnění s časnou progresí, POD-24 atd. Naopak mosunetuzumab bude využíván u více indolentntních průběhů FL. Rozhodovat bude i celá řada dalších faktorů, jako stav pacienta, komorbidity, dosud podaná léčba atd. V neposlední řadě je nutno zohlednit i postoj samotného nemocného.