Reakce: 2
G-CSF není kontraindkován při léčbě Vidazou, více by o tom řekla doc.Jonášová, která má studii, kdy podává G-CSF v začátku léčby k synchronizaci cyklu nádorových buněk, v ÚHKT standardně G-CSF neopodáváme od začátku léčby, pouze při infekčních komplikacích vyplývajících z těžké granulocytopenie, resp. pro urychlení reparace při protrahované granulocytopenii, pokud ale máme vyloučeno, že není spojena s progresí choroby ve dřeni.
Další případy
Senior s MDS
Hezký den, dovoluji si poprosit o konzultaci případu: 85 letá pacientka s diagnózou myelodysplastického syndromu: * periferní krev: Hb 90-110 (při Epo), leu 3,2, ANC 2,0, trc 80-90, periferie bez blastú * kostní dřeň - morfologie: MDS-IB1 (5% blastů)...
Podávání TAD
Vážené kolegium, prosím o vaše názory na podávání thrombokoncentrátů jako takové a hlavně na interval podávání u nekrvácejících (zdůrazňuji: bez výrazných krvácivých projevů) pacientů s těžkou (
Sekundární MDS
Hezký den, dovoluji si uvést následující případ: 50letý pacient, ECOG 0, klinicky bez potíží, se sek. myelodysplastickým syndromem s trilineární dysplázii (morfologicky 5% blastů, ve 2. odběru s odstupem 2 měsíců 2,8% blastů) * průtoková cytometrie K...
Podání G-CSF rozhodně není kontraindikované.
Trochu bych rozlišil jde-li o léčbu MDS nebo AML.
U MDS standardně podáváme G-CSF od počátku, u AML (léčenou AZA+Ven) se během 1.cyklu snažíme G-CSF vyhnout a až po ověření remise (vyloučení progrese) dáváme v dalších cyklech G-CSF rutinně (je-li třeba).
V případě závažných infekčních komplikací G-CSF podáváme i během 1. cyklu.
Naopak při zjevné progresi AML se G-CSF vyhýbáme.