Dobrý den, rád bych se poradil v otázce transplantace u 62letého pacienta s AITL, st.IVA, IPI 3, PIT 2, v úvodu generalizovaný uzlinový syndrom nad i pod bránicí s uzlinami do 4x3cm maximálně, postižení podkoží, sleziny a dřeně. Pacient je po 3 cyklech BV-CHEP v parciální remisi, PET pozitivní, s reziduálními uzlinami do max.velikosti 23x10mm v mediastinu.
Má otázka se týká transplantace: máme tohoto pacienta při dosažení PR v rámci interim PET vést k autologní nebo přímo k alogenní transplantaci. Komorbidity nemocný nemá žádné významné. Děkuji za Váš názor.
Reakce: 2
Dekuji za e-mail, oml. se za pozdni odpoved:
- pacienty v PR v rámci interim restagingu bych lecil nadale stejnym rezimem, nemenil bych ho,
- Klonim se k tomu pacienty v CR na konci terapie transplantovat, u PR zalezi na "kvalite" PR, je mozne jeste vlozit pred ASCT jiny rezim, ale necekal bych dlouho
marek trneny
Další případy
Pacientka s kombinovanou trombofílií a nově dg. NHL_ NOS
Vážení kolegové, konzultuji postup u pacientky s význ. kombinovaným trombofilním stavem a náhodně zjištěným B- NHL NOS z kostní dřeně. Pacientka k nám přešla z jiné hematologické ambulance, kde vyšetřována pro vyšší DD. Odběry trombofílií, kde nižší...
Izolovaná pozitiva klonálních B-lymfocytů v likvoru u pacienta s progredující paraparézou
Dobrý den, ráda bych se s Vámi poradila. Ve spolupráci s neurology vyšetřujeme pacienta r. 63, cca měsíc progredující periferní paraparézou a diplopií nejasné etio. V rámci vyšetření likvoru odesláno na FCM se závěrem: V rámci leukocytů likvoru tvoří...
Pacientka so súčasným ochorením - HL + myelóm / oba aktívne ochorenia/
Dobrý deň, chcem sa poradiť o liečbe našej 69-ročnej pacientky - v úvode s prítomným HL, typ MC, KŠ III.B, po opakovaných cykloch cht (ABVD, RAT, DHAP, Adcetris+bendamustin,UL- Adcetris), t.č. prítomný podľa PET/CT vyšetrenia aj relaps HL (zahájená l...
Zdravím, pokračovala bych do 6 cyklů BV-CHEP a pak zopakovala PET/CT. Pokud bude pacient v kompletní nebo parciální metab. remisi, tak je indikována autologní transplantace kmen. buněk.
Heidi Mociková