Dobrý den, rád bych se poradil v otázce transplantace u 62letého pacienta s AITL, st.IVA, IPI 3, PIT 2, v úvodu generalizovaný uzlinový syndrom nad i pod bránicí s uzlinami do 4x3cm maximálně, postižení podkoží, sleziny a dřeně. Pacient je po 3 cyklech BV-CHEP v parciální remisi, PET pozitivní, s reziduálními uzlinami do max.velikosti 23x10mm v mediastinu.
Má otázka se týká transplantace: máme tohoto pacienta při dosažení PR v rámci interim PET vést k autologní nebo přímo k alogenní transplantaci. Komorbidity nemocný nemá žádné významné. Děkuji za Váš názor.
Reakce: 2
Dekuji za e-mail, oml. se za pozdni odpoved:
- pacienty v PR v rámci interim restagingu bych lecil nadale stejnym rezimem, nemenil bych ho,
- Klonim se k tomu pacienty v CR na konci terapie transplantovat, u PR zalezi na "kvalite" PR, je mozne jeste vlozit pred ASCT jiny rezim, ale necekal bych dlouho
marek trneny
Další případy
B lymfom s intermed rysy mezi DLBCL a HD
U pacienta velmi dlouho trvalo definitivní čtení - zahájili jsme léčby na předběžný závěr -difuzní velkobuněčný B lymfom, cd20 částečně +, EBV+ KS IV EB (med plicní hily P axila plíce vícečetně, pod bránicí retroperit mesent, parailicky bilat bulk L...
Kožní lymfom - má lymfom nebo nemá?
Prosím o doporučení, jak postupovat z vašeho pohledu. Nikterak vzácná situace, kdy patolog popisuje kožní biopsie mnoha slovy se závěrem možná to lymfom je možná ne nutná klinická korelace. Z toho si jako onkolog těžko můžu něco vybrat. Kožní lékaři...
3.linie T-LGL
Dobrý den, ráda bych požádala o konzultaci ohledně dalšího terapeutického postupu u pacienta s T-LGL leukémií. Jedná se o 38letého muže, bez závažnějších komorbidit, fyzicky aktivního, který byl diagnostikován s leukémií z velkých granulárních T-lymf...
Zdravím, pokračovala bych do 6 cyklů BV-CHEP a pak zopakovala PET/CT. Pokud bude pacient v kompletní nebo parciální metab. remisi, tak je indikována autologní transplantace kmen. buněk.
Heidi Mociková