Dobrý den, rád bych se zeptal kolegia, jak přistupují k terapii pacientů s AITL (nově T-lymfom s helper fenotypem)? Podáváte režim s brentuximab vedotinem typu BV-CHP nebo klasický CHOP (CHOEP)? Z diskusí na internetu je patrné, že většina zahraničních center pro tuto diagnózu BV nevyužívá (asi na základě subanalýzy studie Echelon-2). Pokud podáváte, řídíte se například mírou exprese CD30? Děkuji.
Reakce: 2
Dobrý den,
postupujeme zcela identicky, jak je popsáno prof.Trněným, tedy BV dáváme u CD30+ případů.
s pozdravem,
David Belada
Další případy
R/R HL
Ide o 27-ročného pacienta s diagnózou refraktérneho/relabujúceho klasického Hodgkinovho lymfómu s nodulárnou sklerózou, syncyciálny variant, dg v roku 2018. V rámci 1. línie podané 4 cykly ABVD, dosiahnutá kompletná metabolická remisia. PET/CT vyšetr...
Pancytopénia u pacientky s CLL
Ide o 55-ročnú pacientku s beta talasémiou minor, liečenú na artériovú hypertenziu, diabetes mellitus 2. typu na intenzifikovanom inzulínovom režime. V 06/2023 jej bola diagnostikovaná chronická lymfocytová leukémiá, CLL IPI 1 nízke riziko, Rai 0, Bi...
Plasmablastický lymfom
Dobrý den, prosím o návrh dalšího postupu u 72letého pacienta s vs. plasmablastickým lymfomem Ačkoliv jsme nakonec uzavřeli dg. jako plasmablastický lymfom, v úvodu byla na stole i dg. plasmablastický myelom. Vstupně měl paraprotein IgA lambda < 1g/l...
Děkuji za dotaz,
- pokud je AITL CD30+ BV podáváme, (podskupina AITL v ECHELON 2 je malá - n 30 vs n 24 - k nějakým definitivním závěrům)
- u pacientů transplantabilních spolu s CHEP rezimem a následnou ASCT
(ve studii Alexe Herrery ASH 2021 - také malý počet pacientů v podskupně AITL n 17, CR rate 82% , PFS identické s PTCL NOS)
- u pacientů netransplantabilních BV-CHP
marek trneny