77 letý diabetik v péči hematologa od 1/2025, v úvodu HGB 75 g/l, MCV 90-100, PLT 101, WBC 3,2, v dif.rozpočtu bez signif.nálezu, dif.dg. kombinované etiologie chronické ztráty do GIT (GSK 1/25 :angiektazie; četná ložiska ronícího krvácení, KLS : eroze baze céka); malnutrice u cirhotika (dříve provozoval pohostinství, poslední 1/2 rok abstinuje 100 %, první pol. r.2025 2-3 x týdně pivo;
absolvoval komplexní hepatologické vyšetření ze závěrem: Jaterní cirhoza, vs MetALD /kombinovaná metabolická+alkoholová * negativní: hepatitis A,E,B,C ;onkomarkery; autoimunita,HFE;nesusp.m.Wilson; TSH v normě vyšší hodnota IgA (vyšší celkové IgA); genetika celiakie negativní,MARSH 0; elastografie 9/25 FIB4; CT 1/25 port.hypertenze (splenomegalie,rekanalizace v.umbilicalis,rozšíření porty); v lab. sideropenie; trvale stovková FW, EPO 90 IU/l, AT 65-75 % ; bez zn. hemolýzy; v normě : B9,B12,aptt,PT,fbg Po stabilizaci nutričního stavu počet WBC do normy; v úvodu podání erymas, cestou hematol.amb.pak přechod z p.o. na i.v.ferroterapii,která docílila max. HGB 100 g/l v souběhu plná normalizace saturace transferinu; po přerušení i.v. ferroterapie zkusmo po 2 měsících HGB 90 g/l,opět sideropenie; klinicky intermit.epistaxe do 5 minut po vysmrkání v úvodu s krustou, z obou nosních dírek; pac.je hypertonik s DKT 60-70 mmHg, STK 145-160 mmHg,medikován PL; 8/25 trepanobiopsie (vzhledem k tomu, že se nezdařilo dostat i.v. ferroterapii Hgb nad 100): karyotyp normální, výsledek limitní pro příměs perif.krve, možnost low grade MDS, ale nejsou typické dysplast. změny; WBC stále v normě, dif.bpn; PLT 100-150 tis., pokračujeme v i.v. ferroterapii Ferinjectem, při anemickém syndromu podání erymas (hodnoty ČKO nestabilní); t.č. dořešuje s gastroenterologem trvající nekrvavé průjmy (čeká na výsledek kalprotektinu,ASCA ,ANCA,clostr,elastázy); renální funkce s lehkou alterací CKD-EPI 0,95-1,05 ml/s stabilní Re.:uzavírám jako změny KO v důsledku cirhozy (chronické kr.ztráty do GIT, epistaxe, hypersplenismus, porucha vstřebatelnosti a v.s. i utilizace Fe) podíl sporného MDS pro mne otazný při dávce Ascorutinu 3x2 tbl. (zatím bere několik dnů) náznak zmírnění epistaxí, medikaci s vlivem na hemostázu pac. nedostával LA: Metformin, Ryzodeg, Jardiance, Sortis, Ezoleta,Tezeo, Betaxolol, Lusopres, Omeprazol, Vigantol, Magnerot, Ascorutin
PROSÍM kolegium o radu, zda a jak rozšířit hematolog.terapii: r-EPO ?? (za předpokladu nastavení takového intervalu i.v. substituce Fe, aby byly parametry Fe v normě, kontroly B9,B12,TSH ) lok. péče o sliznici ORL oblasti (pac.zatím na dop.ORL vyš. nereflektoval) ; hemostatikum ?? jiné ?? Na pacienta opakovaně intenzivně apelováno, že zásadní je trvalá a 100 % abstinence. VELICE děkuji.
Reakce: 6
Plně souhlasím s názorem prof. Dulíčka. Nemyslím si, že má MDS.
Rovněž bych se přikláněl k tomu, aby se dále pán extensivně nevyšetřoval. Duvody ke změnám KO konstatovali kolegové přede mnou. A myslíám, že mu to i zlepší kvalitu života, což je možná v daném věku duležitejší, než přesná a vyčerpávající diagnoza. Intervenci ve smyslu transfusních přípravku bych zvažoval jen při klinicky relevantním anemickém syndromu. ORL vyšetření resp ošetření muže být přínosem.
Jsem zcela v souladu s názory kolegů předemnou.
Vyjádření lékaře k doporučení kolegia
Děkuji moc všem kolegům, další vyšetření cestou hematol. amb. již v plánu nejsou, šlo mi jen o terapii.
Tazatel byl s doporučeními spokojenSouhlasím s kolegy ,jde zřejmě o kombinaci změn při Ci hepatis a sideropenii, dále bych nemocného nevyšetřoval a léčbu nerozšiřoval.
Souhlasim s nazory kolegů
Vyjádření lékaře k doporučení kolegia
Názory a rady kolegia mi pomohly v tápání, zde bylo provedeno vše, co stav pacienta vyžadoval. Velké díky všem.
Tazatel byl s doporučeními spokojenDalší případy
Feritin elevace
Vážení kolegové, obracím se na Vás ohledně pacienta, kde opakovaně vysoké hodnoty Ferritinu. Nyni 10/206 985ug/L, predtim 6-7/2024 689-614. FE , volou vazebni kapacitu ma v normě, celková vazební 47.9, transferin, sTfR, saturace transferinu v normě,...
Povrchová tromboza PHK po kanylaci
Dobrý den, předem se omlouvám za nejspíše banální dotaz - ale rady kolegů se liší /3 kolegové - 3 různé názory/. Mám pacientku 48 let, které po kanylaci žíly v loketní jamce se rozvinula povrchová tromboza PHK. Je to již 3. týden (ke mně přišla až v...
Antikoagulační profylaxe při terapii estrogeny při antifosfolipidovém syndromu minimalizaci rizika trombembolie
Vážené kolegium, ráda bych se vás zeptala na názor stran hormonální léčby dysfunkčního menstruačního krvácení u pacientky s myomem s antifosfolipidovým syndromem resp. medikace estrogeny, gestageny… Jedná se 44letou pacientku s antifosfolipidovým syn...
Dobrý den,
Upřímně řečeno, pacient v 77 l. s výše uvedenou anamnézou je naprosto převyšetřovaný... protože má ethylickou cirhózu se splenomegalií a portální hypertenzí, kde správně hodnotíte příčiny změn v KO.
Já osobně bych trval na ošetření ORL, obecně eliminaci krevních ztrát, jinak terapie max. do i.v. Fe či Erymas. Epo jistě ne, abstinence je klíčová.