Mám v péči několik pacientů s PAT negativní autoimunitní hemolytickou anemií s různě dobrou odpovědí na imunosupresivní léčbu. Je v České republice nějaká laboratoř, která disponuje detailnější metodou vyšetřování nepravidelných erytrocytárních protilátek u této skupiny nemocných. V době prvního výskytu bývá svízel udělat diagnózu a odhodlat se při negativním výsledku imunohematologického vyšetření k léčbě imunosupresivy.
Reakce: 3
Je otázkou, zda u nemocných jde opravdu o PAT negativní AIHA nebo třeba o vzácnou korpuskulární anemii či o PNH, asi by bylo vhodné potvrzení na vyšším pracovišti. Jinak v ČR máme národní referenční imunohematologickou laboratoř, je v ÚHKT a vede jí dr.Písačka, kterého by bylo vhodné konzultovat, jinak velmi nízké titry protilátek, které nelze zjistit imunohematologicky, je možné někdy prokázat průtokovou cytometrií.
Dobrý den, souhlasím s kolegy, na prvním místě je určitě rozlišení zda jde opravdu o PAT negativní AIHA či jinou/neimunitní hemolýzu, stran imunohematologického vyšetření bych se jistě obrátila na laboratoř ÚHKT.
Další případy
Mírná pancytopenie
Prosím o doporučení dalšího postupu. Pacient je muž, rok narození 1944. Aamnestická data: Hypertenze, dyslipidemie, CHS 21.9.2019 - Bypass mammacoronarius ad RIA (LIMA) pro nemoc 1 tepny (kritická stenóza RIA) 2/2020 - Nekompletní míšní léze NLI C3 A...
I hypochromní anemie dovede potrápit
Pacient je ročník 1972, léčí se pro m. Crohn, fistulující typ, st. po resekci ileocéka 2004 (délku resekovaného střeva se mně nepodařilo dohledat), st. po pravostranné hemikolektomii pro stenosu v anastomose 2011, 5/2021 st. po reresekci ileokolické...
Anémie k dovyšetření
Pacientka věk 26 let, přichází v 11/2025 na prevenci, při prevenci záchyt mikorcytární hypochromní anémie (V lab: Hb 84, hematokrit 0,298, MCV 59,1, MCH 16,7, MCHC 282, RDW 19,4, trombo 403, doplněň UZ břicha, tam splenomegalie 15 cm vel. sleziny), p...
Myslím, že tento dotaz by měl směřovat na kolegy z transfuzních oddělení, nejlépe na ty z fakultních nemocnic nebo pak na transfuzní úsek UHKT.