Dobrý den, mám v péči gravidní pacientku r. 2003 (již druhá gravidita), u které zjištěna hraniční trombocytopenie - odeslána ke mě jako k PL od gynekologa k dovyšetření.
1/2024 trombocyty 145 x 10.9, nyní 5/2024 v kontrolním odběru 149. Ostatní nález v KO v normě, disp. na psychiatrii pro organický psychosyndrom, jinak se s ničím neléčí.
V medikaci Atarax 25mg 0-0-1, Asentra 100mg 1-1-0, Tritico AC 150mg 0-0-1, Medorisper 1mg 0-0-1. U mě nově registrovaná, předchozí hodnoty trombocytů nejsou známy. Klinické obtíže nemá.
Chtěla bych se zeptat, jestli dál tuto hraniční trombocytopenii dovyšetřovat, popř. co dál mohu udělat jako PL? Je nutná návštěva hematologa? Mockrát děkuji za konzultaci!
Reakce: 2
Dobrý den, souhlasím s MUDr. Konířovou, nejspíše jde o gestační cytopenii.
Další případy
Leukocytoza
Dobrý den, mám takovou zajímavou pacientku - 41let, přichází pro únavu, nadváhu, padání vlasů, bolesti hlavy, ztrátu menses, gynekologem odeslána k nám. Při vyšetření zjištěn pouze vyšší tlak a vyšší CRP 44,2, Leu 12,6 s norm. differenciálem (ZBV, TS...
Opakovaná neutropenie
Pacient r.96, v OA: hyperaktivní močový měchýř, astma bronchiale, FA: 0, AA: 0, nekuřák. Od roku 2023 v KO opakovaně mírná neutropenie (NF-abs 1,7-1,8), lymfopenie (3,7-3,9x 10 na 9), jinak odběry v normě. V roce 2024 st.p. Covidu a pneumonii, jinak...
Vysoká hladina ferritinu
Prosím o konzultaci a doporučení dalšího postupu - muž 72 let, začátkem 2/2026 přichází pro infekt HCD (kašel, rýma, únava). Negativní CRP i obj. nález. Symptomatická ter. Po přechodném zlepšení návrat potíží koncem února - kašel, únava, vyčerpání, C...
Dobrý den. Hodnota trombocytů je opravdu hraniční a nedochází k žádné progresi trombocytopenie v poměrně dlouhém časovém odstupu (1-5/2024). Bylo by dobré zjistit předchozí krevní obrazy a také hodnoty z předchozí gravidity. Pokud je kromě hraniční trombocytopenie KO+diff zcela normální, tak bych pro jistotu doplnila i manuální diferenciál (nátěr periferní krve) a jinak zatím pouze sledovala. S pozdravem Eva Konířová