Važená pani doktorka, vážený pán doktor, rada by som Vás poprosila o konzultáciu u našeho pacienta, r. 1949. 5.2. bol pacient na prav. prehliadke diabetologa, kde v rámci odberov krvi zistená mierná leukocytoza a erytrocytoza (viz. príloha). Následne u nás urobené kontrolné odbery s odstupom mesiaca 18.3.26 s progresiou nálezu v KO a novo i mierna trombocytoza a eosinofilia. Pacient je bez klinických problémov, na nic si nestažoval. U nás zahájený onkoscreening (ad USG brucha+ RTG s+p, výsledky zatial nemáme k dispozícii).
Prosím o Váš odborný názor a prípadne nasmerovanie diagnostiky. OA: Arteriální hypertenze, dg. 2017, DM 2 na PAD, dg. 1996, inzulinoterapii, BHP, disp. na urologii, 2020 TRP, Hyperurikemie, Vada oční, myopia Lo, PO, presbyopia Veľmi ďakujem za spoluprácu. S pozdravom
Přílohy:
Reakce: 4
Jistě by měl nemocného vidět hematolog, může jít o myeloproliferativní onemocnění.
Dobrý den,
připojuji se k názoru obou kolegů a doporučuji pacienta odeslat na hematologii k vyloučení/potvrzení myeloproliferativního onemocnění.
Dobrý den,
ano, také bych doporučila dovyšetřit pacienta v nejbližší hematologické ambulanci k potvrzení nebo vyloučení MPN.
Další případy
Alergická reakce po podání plazmy
Dobrý den, obracím se s dotazem ohledně dalšího postupu u pacienta s anamnézou vrozené srdeční vady (resekce koarktace aorty s anastomózou, resekce PDA, bandáž plicnice v roce 2004). V prosinci 2025 prodělal alergickou reakci po podání plazmy, která...
Morbus Rendu-Osler-Weber
Dobrý den, chtěla bych poprosit o konzultaci - pacient r.53 ze Zlínského kraje s morbus Rendu-Osler-Weber u nás opakovaně substituce ERY pro hypochromní anémii (hemoblobin kolem 70g/l ) od 2/26. Pro opakované epistaxe (drobné krvácení denně, silné kr...
59letá pac. s nově dg. PV a trombocytozou
Vážené kolegium, do hematol.amb.byla odeslána pac. nar 1966, kouří 30 let do 12cig/den, 168cm/ 88 kg, v KO: WBC 10,8, HGB 164, HCT 0,48, PLT 880, zákl. koagulogram, biochem. parametry včetně met.Fe,CRP v normě, jen pro trombocytozu očekávatelná lehká...
Dobrý den,
pacienta by měl dořešit hematolog, předpokládám, že Vy jste jeho praktická lékařka. Z uvedených parametrů lze vyslovit důvodné podezření na myeloproliferativní onemocnění, nejspíše typu polycytemia vera. Doporučení na jednotlivá vyšetření nerozepisuji, protože nemyslím, že by s tím měl hematolog jakýkoli problém. Pacient by měl být předán do jeho péče.