Važená pani doktorka, vážený pán doktor, rada by som Vás poprosila o konzultáciu u našeho pacienta, r. 1949. 5.2. bol pacient na prav. prehliadke diabetologa, kde v rámci odberov krvi zistená mierná leukocytoza a erytrocytoza (viz. príloha). Následne u nás urobené kontrolné odbery s odstupom mesiaca 18.3.26 s progresiou nálezu v KO a novo i mierna trombocytoza a eosinofilia. Pacient je bez klinických problémov, na nic si nestažoval. U nás zahájený onkoscreening (ad USG brucha+ RTG s+p, výsledky zatial nemáme k dispozícii).
Prosím o Váš odborný názor a prípadne nasmerovanie diagnostiky. OA: Arteriální hypertenze, dg. 2017, DM 2 na PAD, dg. 1996, inzulinoterapii, BHP, disp. na urologii, 2020 TRP, Hyperurikemie, Vada oční, myopia Lo, PO, presbyopia Veľmi ďakujem za spoluprácu. S pozdravom
Přílohy:
Reakce: 4
Jistě by měl nemocného vidět hematolog, může jít o myeloproliferativní onemocnění.
Dobrý den,
připojuji se k názoru obou kolegů a doporučuji pacienta odeslat na hematologii k vyloučení/potvrzení myeloproliferativního onemocnění.
Dobrý den,
ano, také bych doporučila dovyšetřit pacienta v nejbližší hematologické ambulanci k potvrzení nebo vyloučení MPN.
Další případy
Erytrocytóza a leukocytóza u mladého muže
Dobrý den, prosím o radu u 49 letého pacienta. Registrovaný do naší ordinace VPL od 02/2026, kdy ve vstupních odběrech leukocyty 10,4 10^9/l, erytrocyty 5,95 10^12, RDW 19 % HGB 128 g/L, MCV 71,1 fL , MCH 21,5 pg MCHC 303 g/L, v diferenciálu mírná ne...
Leukopenie
Dobrý den, prosím o radu, zda je nutné dovyšetřování leukopenie 3,3x10-9/L s neutropenií 1,7x10-9/L u jinak zdravé pacientky 48 let. Anamnesticky pouze nikotinismus 2cig/denně. Není nemocná či unavená. Dle dokumentace chronický nález. Nikdy však na h...
Leukopenie u mladé pacientky
Dobrý den, u mladé pacientky r. 2002 byla v rámci vstupních odběru u prevence zachycena leukopenie - leukocyty 1,5 10*9/l,neutrofily - abs. počet 0,58, nalezeny ovalocyty. Erytrocyty a trombocyty jsou v normě. Již min. rok byla na hematologii vyšetře...
Dobrý den,
pacienta by měl dořešit hematolog, předpokládám, že Vy jste jeho praktická lékařka. Z uvedených parametrů lze vyslovit důvodné podezření na myeloproliferativní onemocnění, nejspíše typu polycytemia vera. Doporučení na jednotlivá vyšetření nerozepisuji, protože nemyslím, že by s tím měl hematolog jakýkoli problém. Pacient by měl být předán do jeho péče.