Dobrý den, chtěla bych se zeptat, zda mohou mít pacienti z Indie výrazné mikrocyty dané etnikem? Mám pacienta, ročník 1972, zcela asymptomatický, v rámci vstupní prohlídky nabírán KO, kde má pac. pouze mírnou anemii, avšak výrazný mirkocyt, v kontrolním odběru nabíráno i železo, jehož hodnoty jsou v normě, ostatní lab. výsledky jsou zcela v normě. Pacient je asymptomatický, v OA pouze AH na kombinaci Telmisartan/hydrochlorothiazid, Amlodipin, dobře kompenzovaná, v čr od 02/2024. Děkuji.
Přílohy:
Reakce: 4
Dobrý den, souhlas s panem profesorem Kozákem - tato vyšetření jsou dostupná cestou ÚHKT.
Výrazná mikrocytóza s erytrocytózou a přitom normální parametry metabolizmu železa svědčí pro nějakou formu lehké talasémie. Potvrzuje se vyšetřením elektroforézy hemoglobinu a finálně pak vyšetřením genů globinových řetězců. Pokud máte ordinaci blíže k Olomouci, je možné došetření také v našich laboratořích :-).
Je třeba provést elfo Hb (odběr jako na KO, poslat se žádankou s hodnotami KO do ÚHKT), thalasemický syndrom je velmi pravděpodobný.
Čermák
Další případy
Leukocytoza
Dobrý den, mám takovou zajímavou pacientku - 41let, přichází pro únavu, nadváhu, padání vlasů, bolesti hlavy, ztrátu menses, gynekologem odeslána k nám. Při vyšetření zjištěn pouze vyšší tlak a vyšší CRP 44,2, Leu 12,6 s norm. differenciálem (ZBV, TS...
Opakovaná neutropenie
Pacient r.96, v OA: hyperaktivní močový měchýř, astma bronchiale, FA: 0, AA: 0, nekuřák. Od roku 2023 v KO opakovaně mírná neutropenie (NF-abs 1,7-1,8), lymfopenie (3,7-3,9x 10 na 9), jinak odběry v normě. V roce 2024 st.p. Covidu a pneumonii, jinak...
Vysoká hladina ferritinu
Prosím o konzultaci a doporučení dalšího postupu - muž 72 let, začátkem 2/2026 přichází pro infekt HCD (kašel, rýma, únava). Negativní CRP i obj. nález. Symptomatická ter. Po přechodném zlepšení návrat potíží koncem února - kašel, únava, vyčerpání, C...
Dobrý den, děkuji za dotaz, v případě Vašeho pacienta bude dobré zapátrat po hemoglobinopatiích, nosičiství talasémie apod.