Dobrý den, ráda bych konzultovala parametry bílé krevní řady KOdif. Jedná se o slečnu, věk 16,5 roku, dosud vážněji nestonala, aktivní sportovkyně, rodiče lékaři. Dne 17.4.2024 vyšetřena pro uzlinový syndrom krční a povlaky na tonsilách, serologicky prokázána EBV, bez jaterní léze. Výsledky KOdif. přikládám. Projevy EBV odezněly, pac. zcela bez potíží. Dne 13.5.2024 kontrolní KOdif., kde nepatrný nárůst v parametrech bílé krevní řady, mikroskopicky popisovány: LGL lymfocyty, oj. reaktivní lymfocyty.
Prosím o radu, zda lze nález hodnotit jako přiměřený stavu po prodělané EBV a zda je výhledově ještě vhodná kontrola KOdif.? Mnohokrát děkuji.
Přílohy:
Reakce: 3
Ano, je to přiměřené. Kontrola po cca měsíci.
Připojuji se k názorům kolegů.
Vyjádření lékaře k doporučení kolegia
Dobrý den, rady mi velmi pomohly, protože problematika bílé krevní řady je složitá, v primární péči nemáme dostatek zkušeností. Proto jsem velmi rádu za možnost konzultace s rychlou odpovědí. Ještě jednou děkuji.
Tazatel byl s doporučeními spokojenDalší případy
59letá pac. s nově dg. PV a trombocytozou
Vážené kolegium, do hematol.amb.byla odeslána pac. nar 1966, kouří 30 let do 12cig/den, 168cm/ 88 kg, v KO: WBC 10,8, HGB 164, HCT 0,48, PLT 880, zákl. koagulogram, biochem. parametry včetně met.Fe,CRP v normě, jen pro trombocytozu očekávatelná lehká...
CML s aplázií kostní dřeně
Vážené kolegium, dobrý den, chtěl bych poprosit o názor na další vedení terapie u pacienta s chronickou myeloidní leukémií, který na terapii TKI vyvinul aplazii kostní dřeně a současně CML není optimálně kontrolována. 54 letý muž, dosud zdravý bez vý...
Polycytemia vera
Dobrý deň vážené kolégium. Rada by som sa spýtala na Váš názor na pacienta nar. 1975, ktorému sme diagnostikovali MPN - typu PV (potvrdenou trepanobiopsiou i kultiváciou BFU) od 10/2011, JAK-2 pozit (kvantita sa v tom čase nevyšetrovala). Vstupne par...
Absolutní počet lymfocytů je sice hraničně zvýšen, nicméně reaktivní lymfocyty jsou pouze ojedinělé a absolutní počet neutrofilů v normě. Jde velmi pravděpodobně o doznívající projevy infekce. Jistě bude ale bezpečnější s odstupem udělat ještě jednu kontrolu.