Dobrý den, ráda bych konzultovala parametry bílé krevní řady KOdif. Jedná se o slečnu, věk 16,5 roku, dosud vážněji nestonala, aktivní sportovkyně, rodiče lékaři. Dne 17.4.2024 vyšetřena pro uzlinový syndrom krční a povlaky na tonsilách, serologicky prokázána EBV, bez jaterní léze. Výsledky KOdif. přikládám. Projevy EBV odezněly, pac. zcela bez potíží. Dne 13.5.2024 kontrolní KOdif., kde nepatrný nárůst v parametrech bílé krevní řady, mikroskopicky popisovány: LGL lymfocyty, oj. reaktivní lymfocyty.
Prosím o radu, zda lze nález hodnotit jako přiměřený stavu po prodělané EBV a zda je výhledově ještě vhodná kontrola KOdif.? Mnohokrát děkuji.
Přílohy:
Reakce: 3
Ano, je to přiměřené. Kontrola po cca měsíci.
Připojuji se k názorům kolegů.
Vyjádření lékaře k doporučení kolegia
Dobrý den, rady mi velmi pomohly, protože problematika bílé krevní řady je složitá, v primární péči nemáme dostatek zkušeností. Proto jsem velmi rádu za možnost konzultace s rychlou odpovědí. Ještě jednou děkuji.
Tazatel byl s doporučeními spokojenDalší případy
Leukocytoza
Dobrý den, mám takovou zajímavou pacientku - 41let, přichází pro únavu, nadváhu, padání vlasů, bolesti hlavy, ztrátu menses, gynekologem odeslána k nám. Při vyšetření zjištěn pouze vyšší tlak a vyšší CRP 44,2, Leu 12,6 s norm. differenciálem (ZBV, TS...
Makrocytoza
Dobrý den, jsem praktická lékařka a chtěla bych se prosím zeptat. Pacientka 54 let má od r. 2022 izolovaně makrocytozu 104-105fl, MCH 35pg, bez anémie, bez další cytopenie. Odběry měla celkem tři a makrocytoza je stacionární. V lab. bez hepatopatie v...
Mladý pacient rezistentný na nilotinib
25 ročný pacient je sledovaný od 2/2023 s dg. CML, Ph pozit., bcr/abl pozit., typ transkriptu b2a2. Po iniciálnej cytoredukčnej liečbe hydroxyureou sme od 17.2.23 zahájili liečbu 2.generačným TKI nilotinibom v štandardnej dávke 600mg. Liečba musela b...
Absolutní počet lymfocytů je sice hraničně zvýšen, nicméně reaktivní lymfocyty jsou pouze ojedinělé a absolutní počet neutrofilů v normě. Jde velmi pravděpodobně o doznívající projevy infekce. Jistě bude ale bezpečnější s odstupem udělat ještě jednu kontrolu.