Dobrý den, stále častěji se na mě jako VPL obrací pacienti s otázkou komerčně nabízené totální plazmaferézy (TPE). Mělo by se jednat o plazmaferézu, kdy se během 4 hodin odstředí krev, plazma se odebere a nahradí roztokem albuminu. Zdravotní benefity jsou uváděné od rejuvenace po "vzkříšení z mrtvých", odstranění prozánětlivých IL, toxinů, těžkých kovů atd. O tom, zda je tato metoda účinná nechci spekulovat, spíše by mě zajímala bezpečností stránka. Jsou nějak centrifugací poškozené krevní elementy, co se stane v těle po odstranění všech IL, cytokinů, hormonů, protilátek, růstových hormonů, mineralogramu, léků atd... je tělo schopno to plne reparovat? Je substituce pouze albuminem dostatečná? Jaké jsou případně bezpečnostní rizika pro jinak zdravé pacienty nebo s mírnými komorbiditami typu hypertenze, diabetes, hypotyreóza... Garantem je jeden pan prof., což jsem vyčetla, že je výborný vědec, ale není lékař, ani nepracuje na dialyzačním centru. Děkuji za váš čas a názor.
Reakce: 2
Nema cenu psat vice nez napsal doc. Radocha. Chce to vzdy cileny dotaz na cilenou indikaci a ptoom je to hned zjevné. A zcela vedle toho stoji placeny odběr plazmy na takových centrech.
Vyjádření lékaře k doporučení kolegia
Moc vám děkuji za odpovědi. Budu pacienty tedy edukovat o presnych indikacnich kritériích teto metody. Hezký den.
Tazatel byl s doporučeními spokojenDalší případy
Opakované trombozy PDK snad povrchové
V 2. těhotenství ve 43 letech začaly opakované snad povrchové trombozy v oblasti v ohybu kolene PDK. celou dobu těhotenství a šestinedělí píchala Clexane. Nyní stav po 2 letech stejný, píchá Clexane nyní 4. měsíc. Stále se oddalují termíny vyšetření...
Beta-2-mikroglobulin
Dobrý den, prosím o radu. Předem se omlouvám za možná trapný dotaz, ale řeším danou situaci v praxi poprvé. Mému pacientovi byl při preventivní prohlídce (působím jako VPL) v laboratoři omylem stanoven B2MG (místo mikroalbuminurie) - a vyšel nám zvýš...
Refrakterna pancytopenia po talquetamabe
Vazeni kolegovia, prosime o radu u 62 rocneho pacienta s RRMM, u ktoreho bol v ramci 4. liniovej liecby zahajeny talquetamab. Ide o pacienta s opak. extramedularnymi relapsami, aj v ramci poslednej progresie, navyse u pacienta bola vstupne pritomna l...
Dobrý den, plazmaferéza je léčebná metoda s jasně danými indikacemi dle WAA (např. zde doi.org/10.1002/jca.22043 ). Jakékoliv jiné provedení je z podstaty věci kontraindikované. Dále to nebudu rozvádět, toto nabízené je na úrovni tradiční čínské medicíny.