Dobrý den, stále častěji se na mě jako VPL obrací pacienti s otázkou komerčně nabízené totální plazmaferézy (TPE). Mělo by se jednat o plazmaferézu, kdy se během 4 hodin odstředí krev, plazma se odebere a nahradí roztokem albuminu. Zdravotní benefity jsou uváděné od rejuvenace po "vzkříšení z mrtvých", odstranění prozánětlivých IL, toxinů, těžkých kovů atd. O tom, zda je tato metoda účinná nechci spekulovat, spíše by mě zajímala bezpečností stránka. Jsou nějak centrifugací poškozené krevní elementy, co se stane v těle po odstranění všech IL, cytokinů, hormonů, protilátek, růstových hormonů, mineralogramu, léků atd... je tělo schopno to plne reparovat? Je substituce pouze albuminem dostatečná? Jaké jsou případně bezpečnostní rizika pro jinak zdravé pacienty nebo s mírnými komorbiditami typu hypertenze, diabetes, hypotyreóza... Garantem je jeden pan prof., což jsem vyčetla, že je výborný vědec, ale není lékař, ani nepracuje na dialyzačním centru. Děkuji za váš čas a názor.
Reakce: 2
Nema cenu psat vice nez napsal doc. Radocha. Chce to vzdy cileny dotaz na cilenou indikaci a ptoom je to hned zjevné. A zcela vedle toho stoji placeny odběr plazmy na takových centrech.
Vyjádření lékaře k doporučení kolegia
Moc vám děkuji za odpovědi. Budu pacienty tedy edukovat o presnych indikacnich kritériích teto metody. Hezký den.
Tazatel byl s doporučeními spokojenDalší případy
Bolesti LDK
Dobrý den, chtěla bych Vás poprosit o pomoc s hodnocením laboratorních výsledků. Jedná se o 76letého pacienta, 9.10. přichází do ordinace pro časté noční močení, bolesti L varlete, bolest stehen (spíše svalovou) obou DK. Prý o víkednu prochladl, když...
Elevace lambda řetězců
Dobrý den, mám v péči pacienta 49 let s anamnezou: VAS LSp, 1998 unavova zlomenina - OS, 2006 reoperace, již bez dispenzarizace DLP k vyloučení FH - terapie atorvastatin, ezetimib ATS karotid bez hemodyn. význ. stenoz Dilatace asc. aorty 35 mm ke kon...
Významná elevace FW, vyšší CB, v ELFO hypergamaglobulinemie
Prosím o konzultaci u pac., kterému lab. zjištěna významná elevace FW (120mmH, již v minulosti opak. okolo 60mmH), vyšší CB, v ELFO a imunofixaci prokázána hypergamaglobulinemie a několik oligoklonálních pruhů, mírná normocytární anemie, albuminurie...
Dobrý den, plazmaferéza je léčebná metoda s jasně danými indikacemi dle WAA (např. zde doi.org/10.1002/jca.22043 ). Jakékoliv jiné provedení je z podstaty věci kontraindikované. Dále to nebudu rozvádět, toto nabízené je na úrovni tradiční čínské medicíny.