Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z Hematologie-online.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.
Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.

Second opinion pro lékaře

Bolesti LDK

Myelom
23. 10. 2026
» Přehled případů » Myelom » Bolesti LDK

Dobrý den, chtěla bych Vás poprosit o pomoc s hodnocením laboratorních výsledků. Jedná se o 76letého pacienta, 9.10. přichází do ordinace pro časté noční močení, bolesti L varlete, bolest stehen (spíše svalovou) obou DK. Prý o víkednu prochladl, když měl vlak zpoždění. Břicho palp. nebolestivé, afebrilní, sv. síla DK v normě, bez senz. deficitu, DK bez otoku. CRP 3,3; moč orient. papírkem erytrocyturie a proteinurie, pacient vyšetřen na urologii FN, bez známek orchiepididymitis, bez známek uroinfektu, moč k+c negativní. Pacient disp. na urologii pro BHP a parepelvické cysty ledvin. Z důvodu opakované erytrocyturie nyní v pondělí v plánu kontrola u disp. urologa. Bolest se postupně lokalizuje do oblasti L kyčle, pacient si stěžuje na úporné bolesti zjm. v noci. Nyní se bolest propaguje do lýtka LDK, do šourku. Bolesti LS páteře neguje. DK bez otoků, pulzace hmatné do periferie. Sv. síla DK v normě, Lasegue bilat. negativní, bez známek TEN, pulzace hmatné do periferie. Hubnutí či noční pocení pacient neguje. Proveden RTG LSp, L kyčle a femuru - deformující spondyloza, výrazné ventr. a later. spondylofyty těl bederní páteře. Zúžen zadní úsek interspinozních prostor dolní poloviny L páteře. Coxatrtoza vlevo II.st. Celý popis RTG přikládám. Pro noční bolesti v oblasti kyčle doplněna laboratoř vč. elfo bílkovin. Vzhledem k patologickému nálezu na elfo doplněna imunofixace. Výsledky přikládám.

Prosím o radu, zda je z výsledků podezření na hematologické onemocnění, případně co by ještě bylo vhodné doplnit za vyšetření. Předem Vám moc děkuji za Váš čas.

Přílohy:
Sdílet

Reakce: 0

Čekáme na reakci kolegia

Další případy

Praktik

Elevace lambda řetězců

Dobrý den, mám v péči pacienta 49 let s anamnezou: VAS LSp, 1998 unavova zlomenina - OS, 2006 reoperace, již bez dispenzarizace DLP k vyloučení FH - terapie atorvastatin, ezetimib ATS karotid bez hemodyn. význ. stenoz Dilatace asc. aorty 35 mm ke kon...

4 1. 9. 2026 Číst více
Praktik

Významná elevace FW, vyšší CB, v ELFO hypergamaglobulinemie

Prosím o konzultaci u pac., kterému lab. zjištěna významná elevace FW (120mmH, již v minulosti opak. okolo 60mmH), vyšší CB, v ELFO a imunofixaci prokázána hypergamaglobulinemie a několik oligoklonálních pruhů, mírná normocytární anemie, albuminurie...

2 5. 8. 2026 Číst více
Praktik

Pacientka s leukocytozou a RA mnohočet. myelom

Dobrý den, chci se zeptat ohledně naší pacientky 45 let, matka pacientky + v 60ti letech na mnohočet. myelom. Pacientka jíž opakovaně leukocytoza, nyní 10,63 *10^9/l, přes měsícem 9,65 *10^9/l. Dále anemie z nedostat Fe- pravděpodobně vyšší krvácení...

1 21. 5. 2026 Číst více
Odebírejte
novinky
Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z Hematologie-online.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.
Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.