Dobrý den, prosím o konzultaci pacienta, jedná se o muže - 50 let, s ničím se neléčí, odeslán do ambulance pro nález osteolytického ložiska s měkkotkáňovou komponentou kalvy parietálně vpravo. Hodnoty KO + diff v normě, biochemie včetně Ca, P, ELFO bíl. séra a moče, volné lehké řetězce, LDH, B2 MG, FW – vše v normě, bez průkazu paraproteinu. Provedená sternální punkce - bez nálezu hematoonk. onemocnení v KD, plasmatické buňky v normě, průt. cytometrie z kostní dřeně – bez patologie. Cytogenetika KD- negativní. FISH vyšetření na imunofluorescenčně značených plazmatických buňkách (35%) prokázalo přítomnost trizomie chromozomu 15. Pacient odeslán k histolog. vyš.- provedena extirpace ložiska, histolog. se jedná Meningeoma, grade I. Prosím o doporučení zda pacienta nadále sledovat stran možného vzniku MGUS/MM. Děkuji.
Reakce: 1
Další případy
Refrakterna pancytopenia po talquetamabe
Vazeni kolegovia, prosime o radu u 62 rocneho pacienta s RRMM, u ktoreho bol v ramci 4. liniovej liecby zahajeny talquetamab. Ide o pacienta s opak. extramedularnymi relapsami, aj v ramci poslednej progresie, navyse u pacienta bola vstupne pritomna l...
RRMM
50 ročný pacient s RRMM FLC kappa, štandard risk od 06/2011. V rámci 1.líniovej liečby od 11/2011 absolvoval liečbu lenalidomidom RCd + autológna TKB + udržiavacia liečba lenalidomidom, pre HŽT dočasne prerušená, kedy došlo k biochemickej progresii,...
MM dg. z resekce TU frontoorbitálně vlevo
60letá žena, dosud se léčící pouze s hypothyreozou a arterialní hypertenzí, vyšetřována pro exoftalmus a diplopii. Zjištěn TU 7x4 cm frontálně vlevo vycházející z dury nebo z kosti, prorůstající do levé orbity, frontálních dutin, intrakraniálně extra...
Dobrý den, Pacient zda se netrpí zadnou hematologickou chorobou, je to sice divny nález, ale nic bych nepodnikal nad ramec běžné preventivní péče.