Dobrý den, prosím o konzultaci pacienta, jedná se o muže - 50 let, s ničím se neléčí, odeslán do ambulance pro nález osteolytického ložiska s měkkotkáňovou komponentou kalvy parietálně vpravo. Hodnoty KO + diff v normě, biochemie včetně Ca, P, ELFO bíl. séra a moče, volné lehké řetězce, LDH, B2 MG, FW – vše v normě, bez průkazu paraproteinu. Provedená sternální punkce - bez nálezu hematoonk. onemocnení v KD, plasmatické buňky v normě, průt. cytometrie z kostní dřeně – bez patologie. Cytogenetika KD- negativní. FISH vyšetření na imunofluorescenčně značených plazmatických buňkách (35%) prokázalo přítomnost trizomie chromozomu 15. Pacient odeslán k histolog. vyš.- provedena extirpace ložiska, histolog. se jedná Meningeoma, grade I. Prosím o doporučení zda pacienta nadále sledovat stran možného vzniku MGUS/MM. Děkuji.
Reakce: 1
Další případy
Pacientka s leukocytozou a RA mnohočet. myelom
Dobrý den, chci se zeptat ohledně naší pacientky 45 let, matka pacientky + v 60ti letech na mnohočet. myelom. Pacientka jíž opakovaně leukocytoza, nyní 10,63 *10^9/l, přes měsícem 9,65 *10^9/l. Dále anemie z nedostat Fe- pravděpodobně vyšší krvácení...
Pacientka so súčasným ochorením - HL + myelóm / oba aktívne ochorenia/
Dobrý deň, chcem sa poradiť o liečbe našej 69-ročnej pacientky - v úvode s prítomným HL, typ MC, KŠ III.B, po opakovaných cykloch cht (ABVD, RAT, DHAP, Adcetris+bendamustin,UL- Adcetris), t.č. prítomný podľa PET/CT vyšetrenia aj relaps HL (zahájená l...
Opakované trombozy PDK snad povrchové
V 2. těhotenství ve 43 letech začaly opakované snad povrchové trombozy v oblasti v ohybu kolene PDK. celou dobu těhotenství a šestinedělí píchala Clexane. Nyní stav po 2 letech stejný, píchá Clexane nyní 4. měsíc. Stále se oddalují termíny vyšetření...
Dobrý den, Pacient zda se netrpí zadnou hematologickou chorobou, je to sice divny nález, ale nic bych nepodnikal nad ramec běžné preventivní péče.