Reakce: 3
Zcela souhlasím s komentářem Doc Dulíčka. Risiko TEN, které se neprojevilo ani po 5 letech HAK je opravdu velmi malé. Podle platných doporučení není u jinak nerisikové ženy duvod k medikamnentosní profylaxi. Pakliže by se jednalo o dlouhý transkontinentální let ( USA má dvě pobřeží :-) je případně na zvážení možnost LMWH, ale jeho nepodání u jinak nerisikové pacientky která má "jen HAK" není v žádném případě chybou. Pěkný den JB
Vyjádření lékaře k doporučení kolegia
Souhlasím s oběma kolegy. S pozdravem Jan Kvasnička
Další případy
Vyšetřování trombofilních stavů
Dobrý den, prosím o upřesnění Doporučení pro testování trombofilie, které vyšlo v časopise Transfuse a hematologie, č.2/2025. Cituji: Kdy testujeme hereditární trombofilie: - OA VTE provokované tranzientním nechirurgickým nebo slabým vyvolávajícím mo...
symptomatická premenopausa, heterozygot Leiden m.
Dobrý den, prosím váš odborný názor na hormonální substituci u 45leté pacientky, která je nositelkou Leidenské mutace v heterozygotní konstituci. Mutace zjištěna kvůli prodělání těžké CMP u matky v 65R, která však byla silně obézní hypertonička, DLP,...
45letá pac. s neadekvátním krvácením po chirurgických výkonech
45letá pac. vstupně vyšetřena v hematol. amb. pro neadekvátní krvácení po invazivních výkonech poč. 6/2025, bez pravidelné medikace, Mirena 2.zavedení ok (do zavedení IUD velmi silné menstrkrvácení,antikoncepce pro GIT obtíže ukončena); v rodin. anam...
Riziko trombózy je malé, pokud navíc má BMI pod 25, tak stačí profylaktická opatření- dostatek tekutin (nealkoholických), cvičení s dolními končetinami,
ev. vhodné jsou kompresní punčochy. Otázkou je, jak dlouhý let to je a v jaké třídě letí. Pokud by byl let cca 10 h, v economy class a tazatelka by chtěla
téměř 100% ochranu před trombózou, tak se může zajistit LMWH - Fraxiparinem či Clexanem v profylaktické dávce.
S úctou Petr Dulíček